Вход в систему

День диагностики меланомы

Меланома кожи у пациента с гигантским врожденным невусом

Клинический диагноз: 
Меланома кожи плеча

Мужчина 60 лет в очередной раз обратился для осмотра новообразований кожи в рамках Дня диагностики меланомы. Помимо гигантского врожденного невуса и большого количества невусов-сателлитов, на коже плеча было выявлено более насыщенное по окрашиванию образование, несколько неправильное по форме. При дерматоскопическом осмотре - меланоцитарной природы, асимметричное, представлено атипичной пигментной сетью, атипичными глобулами, точками серого цвета. Пациент был прооперирован в условиях онкологичесокго отделения с предварительным диагнозом меланома кожи. Учитывая данные клинической картины, возраст пациента, результаты гистологическое исследования сформулирван окончательный диагноз меланомы in situ. Пациенту рекомедовано дальнейшее наблюдение у онколога и дерматолога.

Необычные проявления гало-невусов

Клинический диагноз: 
Меланоцитарные невусы (гало-невусы).

В рамках Дня диагностики меланомы обратилась пациентка в связи с изменением образований на коже туловища. При клиническом осмотре выявлены очаги депигментации вокруг отдельных образований на коже туловища, в пределах некоторых очагов отмечается рассасывание центрального пигментного образования. Дополнительно выявлена два очага обесцвечивания волос (полиоз, лейкотрихия) на волосистой части головы, один из которых локализуется в пределах аналогичного внутридермального невуса.

Регресс себорейного кератоза

Клинический диагноз: 
Себорейный кератоз. Доброкачественный лихеноидный кератоз

Мужчина 73 лет был направлен для определения тактики ведения пигментного образования на коже правой щеки. Со слов - образование существует длительно, ранее было представлено пятном темно-коричневого цвета, в пределах которого постепенно формировался экзофитный, плотный при пальпации компонент. При дерматоскопическом осмотре в основании образования определяется псевдосеть - общий признак для всех пигментированных образований (солнечное лентиго, актинический кератоз, меланома) на коже лица - без явлений фолликулярной обструкции! Центральная часть представлена комедоно-подобными структурами и сосудами в виде шпилек, окружена структурами регресса. Учитывая предполагаемый регресс экзофитного компонента проведена криодеструкция (два цикла замораживания по 20 секунд), которую пациент перенес б/о, сразу после процедуры образование стало более отечным. Через несколько дней экзофитный компонент полностью регрессировал (самостоятельно отделился от поверхности кожи), оставив поствоспалительную гиперпигментацию и очаг солнечного лентиго.

Нестандартный диспластический невус

Клинический диагноз: 
Синдром диспластических невусов.

Мужчина 36 лет обратился для осмотра множественных образований, семейный анамнез по злокачественным образованиям не отягощен. При осмотре выявлено большое количество пигментных образований, причем часть из них имеют более крупный размер/насыщенную или неоднородную окраску/неправильную форму. Образование на коже груди представлено округлой, уплощенной папулой темно-коричневого цвета с участками более насыщенного, черного, окрашивания в центре. При дерматоскопическом осмоте практически по всей площади образования определяются глобулы коричневого цвета, в отдельных фрагментах по периферии отмечается наличие пигментной сети - модель строения ретикулярно-глобулярная. В центральной части образования присутствуют структуры регресса, сливающиеся в том числе в диффузное окрашивание серо-синего цвета. Проведено хирургическое лечение.

Черный как ночь

Клинический диагноз: 
Невус Рида

Молодая женщина обратила внимание на появление темного образования на боковой поверхности туловища, точную длительность существования "родинки" указаться затрудняется. Образование представлено неправильной формы пятном черного цвета с венчиком темно-коричневого цвета, диаметром не более 7 мм. Кожный рисунок на поверхности образования сохранен. При дерматоскопическом осмотре - преобладают линии: сетчатые и радиальные, в центральной части - единичные глыбки серо-черного цвета. В соответствии с модифицированным модельным анализом дифференциальную диагностику необходимо проводить между невусом Рида и меланомой. В настоящее время проведено хирургическое лечение, гистологическое исследование будет готово к 3 мая.

RSS-материал