ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ОЧАГОВОЙ АЛОПЕЦИИ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ Ляшенко А. Ю., Кульчицкая Д. Б. ФГУ «Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии» На сегодняшний день очаговая алопеция (ОА) рассматривается как полиэтиолигическое, мультифакториальное заболевание и относится к хроническим аутоиммунным воспалитель­ным процессам, которые затрагивают волосяные фолликулы. По данным ряда исследовате­лей, на сегодняшний день частота заболеваемости составляет 2% среди дерматологических патологий (А. А. Кубанова, 2008; A. Messinger, 2001). В последние годы отмечается теден­ция к росту заболеваемости очаговой алопецией. Главной причиной повреждения волосяно­го фолликула является патологическая, аутоиммунная реакция отложения в структурах кожи циркулирующих в крови иммунных комплексов, содержащих иммуноглобулины А. Причина такой цитотоксической аутоагрессии лимфоцитов к собственным клеткам волосяного фолли­кула остается до конца не изученной. К наиболее частым причинам возникновения ОА отно­сят стресс, различные инфекционные заболевания, глистные инвазии, нарушения эндокрин­ной системы, токсическое воздействие лекарственных препаратов или химических веществ, травмы. Алопеция как отдельный симптом наблюдается при очень многих более или менее редких кожных заболеваниях и синдромах, относящихся к эндодермальным дисплазиям. Эта многочисленная врожденная патология характеризуется диффузным распространением, стабильным течением, вовлечением в патологический процесс не только волосяных фолли­кулов, но и других придатков кожи (ногтей, потовых желез), синдромом Безана, синдромом Криста — Сименса. Заболевание может манифестировать в любом возрасте, но чаще оно поражает возрастные категории 10 – 15 лет или 20 – 30 лет, что вводит ее в ранг социально значимых. Очаговая алопеция одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин, не имеет расовых различий. Клинически различают несколько форм заболевания: локаль­ная, субтотальная, краевая (офиазис), тотальная и универсальная. Надо отметить, что все формы очаговой алопеции могут трансформироваться из одной в другую. К особенностям течения ОА в последние годы относят склонность к прогрессированию, торпидность к традиционным методам лечения, хроническое рецидивирование, и в этой связи все большее внимание уделяется включению немедикаментозных методов лечения в комплексную терапию больных данной категории. Так, включение иглорефлексотерапии, мезотерапии, низкочастотных и микроволновых токов, пайлер­терапии в комплекное ле­чение а также воздействие на рефлекторно­сегментарные зоны значительно повышает эффективность проводимой терапии.