Особенности микрофлоры эякулята мужчин при различных формах гонококковой инфекции

Михайлова О.О., Воронина Л.Г., Михайлова Е.А., Карянов В.П., Кузнецова Е.К.

ОрГМА, ООКВД, г. Оренбург

Цель: изучение видового состава микрофлоры эякулята мужчин при различных формах гонококковой инфекции. Был определен видовой и количественный состав микрофлоры эякулята здоровых мужчин и с различными формами гонококковой инфекции.

Материалы и методы: было обследовано 25 здоровых мужчин и 129 мужчин с различными формами гонококковой инфекции. Микробиологическое исследование эякулята мужчин включало определение видового состава, показателей микробной обсемененности, частоту встречаемости различных таксонов.

Результаты: в эякуляте здоровых мужчин в 59,3% случаев были обнаружены Micrococcus spp.; у 31,7% обследованных этой же группы — стрептококки (S. agalactiae, S. sanguis), у 8,9% — энтерококки (E. faeciun, E. faecalis). Коагулазоотрицательные стафилококки выделялись в 98,0% случаев и были представлены видами: S. saprophyticus, S. epidermidis, S. capitis, S. haemolyticus.

Энтеробактерии (Е. coli, Citrobacter freundii, E. cloacae) изолировались у 4,7% обследуемых. Анаэробные и микроаэрофильные

микроорганизмы (Bacteroides dictasonis, Fusobacterium nucleatum, Eggerthella lenta) высевались в 16,0% случаев. Общая

интенсивность бактериоспермии

была довольно низкой и не превышала 103 КОЕ/мл. Кроме того, у 8,0% здоровых мужчин были

выявлены грибы рода Candida. ПМО их составлял 10-102 КОЕ/мл. Среднее количество видов микроорганизмов, выделенных из

одного биоценоза, составило 3,6±0,7. Из репродуктивного тракта мужчин с локализованной гонореей высевали в 30,0% случаев

стафилококки (S. haemolyticus, S. saprophyticus, S. epidermidis, ПМО 10-102 КОЕ/мл), у 7,9% — стрептококки (S. agalactiae,

ПМО 10 КОЕ/мл), у 15,0% обследуемых — энтерококки (E. faecalis, ПМО 10 КОЕ/мл). А также выделяли облигатные анаэробы

и микроаэрофилы (Bacteroides dictasonis, Fusobacterium

nucleatum, Propionibacterium granulosum, Actinomyces israelii, ПМО 10

КОЕ/мл). Дрожжеподобные грибы изолировали в 8,3% случаев (ПМО 102 КОЕ/мл). Среднее количество видов микроорганизмов, выделенных от одного пациента данной группы, было 1,7±0,5. Изучение микрофлоры эякулята больных с гонококковой инфекцией с системными проявлениями показало, что в 91,1% случаев выделялись стафилококки (S. epidermidis, S. haemolyticus, S. aureus, ПМО 103-105 КОЕ/мл), в 44,4% — стрептококки (S. agalactiae, S. pyogenes, ПМО 103 КОЕ/мл), в 22,0% — энтерококки (E. faecalis, E. faecium, ПМО 103 КОЕ/мл) и в 66,0% — грамотрицательные палочки (Е. coli, E. cloacae, M. morganii, K. pneumoniae, P. vulgaris, ПМО 103-104 КОЕ/мл). Наряду с этим наблюдалось увеличение видового разнообразия облигатно-анаэробных бактерий. Кроме видов, присутствующих у пациентов первых двух групп, были изолированы штаммы Eubacterium contortum, Peptococcus niger, Peptostreptococcus anaerobius. Анаэробные микроорганизмы высевались у 55,5% пациентов (ПМО 102-103 КОЕ/мл). Также отмечалось значительное увеличение частоты высеваемости (в 77,0% случаев) и ПМО (102-103 КОЕ/мл) грибов рода Candida по сравнению с лицами 1 и 2 групп. В среднем из одного биоценоза выделялось 2,9±0,3 различных видов микроорганизмов. Выводы: установлено доминирование в эякуляте здоровых мужчин грампозитивной микрофлоры, представленной коагулазоотрицательными стафилококками (у 98,0% обследуемых), а также микро- (59,3%), стрепто- (36,7%) и энтерококками (8,5%). У пациентов с локализованной гонококковой инфекцией по сравнению со здоровыми уменьшалось видовое разнообразие высеваемой микрофлоры. Выявлено значительное видовое разнообразие аэробной и облигатно-анаэробной составляющих микрофлоры эякулята мужчин с гонококковой инфекцией с системными проявлениями.