ОСОБЕННОСТИ ИММУННОГО ОТВЕТА ПРИ УРОГЕНИТАЛЬНОМ КАНДИДОЗЕ У ДЕВОЧЕК Алиева П.М., Магомедова А.М. Кафедра кожных и венерических болезней ДГМА, г. Махачкала При полном комплексном обследовании 60 больных с урогенитальным кандидозом выявлено, что одним из основных факторов, способствующих развитию урогенитального кандидоза у девочек, является изменение некоторых показателей клеточного и гуморального иммунитета, которое проявлялось достоверным снижением уровня CD 3+, CD 4+,CD 8+ и снижением уровня lg M, что свидетельствовало об активности инфекционного процесса. Всем больным нами проводился новый комплексный метод терапии с включением современного антимикотического препарата широкого спектра действия – флуконазола, в сочетании с местным лечением и последующей иммуннокоррекцией иммуналом. При разработке этиопатогенетической терапии урогенитального кандидоза у девочек мы учитывали характер клинического течения заболевания, а также состояние ЖКТ и иммунитета. Изучение динамики показателей иммунитета в группе, состоящей из 32 человек, где иммуннокоррекция не проводилась, выявило, что показатели клеточного иммунитета имели лишь тенденцию к нормализации после окончания этиотропной терапии и оставались ниже нормы, результаты лечения больных этой группы также были ниже. Эффект от терапии был кратковременным (59,4%) или вовсе отсутствовал (40,6%), что совпадает с имеющимися единичными публикациями. При изучении содержания циркулирующих lg A, lg M, lg G выявили, что уровень lg A, lgG в сыворотке крови детей в процессе лечения иммуналом не претерпевал значительной динамики, но отмечалась тенденция к нормализации. Отмечено статистически достоверное снижение уровня lg M в возрастной группе от 15 до 17 лет до нормы (1,03 г/л ±0,060; Р‹ 0,01) после лечения, высокий уровень которого у пациентов до лечения свидетельствовал об активности инфекционного процесса. У больных, которые не получали терапию иммуналом, содержание иммуноглобулинов было без заметной динамики. Полученные нами данные позволяют сделать вывод, что иммунологические нарушения, характеризующиеся достоверным снижением уровня CD 3+, CD 4+, CD8+- клеток, повышением lg M зависят от длительности течения заболевания урогенитальным кандидозом у девочек: более выраженные изменения отмечены в группе больных с хроническим течением микоза (от 1 до 3 лет).  

Дополнительные материалы

Страница подшивки: Тезисы 1 Форума медицины и красоты. М., 2008