Вход в систему

изменения в Порядке от 29.09.2011

По сообщению сайта ГНЦДК, зарегистрированные в Министерстве юстиции Российской Федерации изменения в Порядке оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 марта 2010 г. № 151н, вступят в силу после опубликования в Российской газете, в срок до 31 декабря 2011 г.


 

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
от «29» сентября  2011 г. № 1087
 
 
 
Изменения, вносимые в Порядок оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 марта 2010 г. № 151н
 
1. В пункте 1 слова «в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения» заменить словами «в организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «дерматовенерология».
2. В пункте 2 слова «в соответствии с приложениями № № 1 – 7» заменить словами «в соответствии с приложениями № № 1 – 9».
3. Пункт 6 изложить в следующей редакции:
«6. Специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля оказывают:
кожно-венерологический диспансер;
центр специализированных видов медицинской помощи;
лепрозорий;
амбулаторно-поликлиническое, стационарное отделение медицинской организации, оказывающей специализированную помощь больным дерматовенерологического профиля;
стационарное отделение;
клиника (отделение) научной или образовательной организации.».
4. В приложении № 1:
а) наименование дополнить примечанием «*» следующего содержания:
«*Рекомендуется использовать данное положение при организации деятельности кожно-венерологических диспансеров,центров специализированных видов медицинской помощи, лепрозориев.»;
б) пункт 2 изложить в следующей редакции:
«2. Кожно-венерологический диспансер (далее – Диспансер) оказывает специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля.
Диспансер субъекта Российской Федерации создается органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области здравоохранения.»;
в) пункт 4 изложить в следующей редакции:
«4. Диспансер субъекта Российской Федерации возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от нее органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области здравоохранения.».
г) пункт 7 изложить в следующей редакции:
«7. Для обеспечения функций Диспансера в его структуре рекомендуется предусматривать:
приёмное отделение;
регистратуру;
стационарное отделение, в том числе дневной стационар;
амбулаторно-поликлиническое отделение;
отделение (кабинет) физиотерапевтических методов лечения;
подростковый специализированный центр профилактики и лечения инфекций, передаваемых половым путём;
клинико-диагностическую лабораторию;
отделение для проведения медицинских осмотров;
организационно-методический отдел (кабинет);
отдел программно-информационной поддержки;
отдел кадров;
бухгалтерию;
финансово-экономический отдел;
административно-хозяйственный отдел;
другие отделения в соответствии с производственной необходимостью.».
5. В приложении № 3:
а) наименование изложить в следующей редакции:
«Положение об организации деятельности амбулаторно-поликлинического отделения медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля»;
б) пункт 1 изложить в следующей редакции:
«1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности амбулаторно-поликлинического отделения медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля.»;
в) абзац второй пункта 3 изложить в следующей редакции:
«больных с заболеваниями кожи и подкожной клетчатки, косметологическими дефектами кожи, инфекциями, передаваемыми половым путем, и ассоциированными заболеваниями, направляемых врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и врачами других специальностей, а также обратившихся самостоятельно;».
6.В приложении № 4:
а) наименование изложить в следующей редакции:
«Положение об организации деятельности стационарного отделения медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля»;
б) пункт 1 изложить в следующей редакции:
«1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности стационарного отделения медицинской организации, оказывающей специализированную помощь больным дерматовенерологического профиля (далее – Отделение).».
7. В приложении № 6:
а) наименование изложить в следующей редакции:
 «Рекомендуемые штатные нормативы персонала медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля»;
б) в разделе 1:
наименование изложить в следующей редакции:
«1. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала стационарного отделения медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля»;
строку
«Медицинская сестра (палатная)

1 круглосуточный пост на отделение»
заменить строкой:
«Медицинская сестра (палатная)

1                   круглосуточный пост на 20 коек»;
в) в разделе 2:
наименование изложить в следующей редакции:
«2. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала амбулаторно-поликлинического отделения медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля*»;
дополнить примечанием «*» следующего содержания:
«*Не распространяются на организации частной системы здравоохранения.»;
г) раздел 3 изложить в следующей редакции:
 «3. Рекомендуемые штатные нормативы персонала организационно-методического отдела кожно-венерологического диспансера (центра специализированных видов медицинской помощи, лепрозория)*
Заведующий организационно-методическим отделом

1

Врач-статистик

0,5 должности на 100 тыс. населения зоны обслуживания

Врач-дерматовенеролог

Не менее 1 должности

Врач отделения профилактики

Не менее 1 должности

Врач эпидемиологического подразделения

Не менее 1 должности

Медицинская сестра (эпидемиологического подразделения)

0,5 должности на 100 тыс. населения зоны обслуживания

Медицинский статистик

Не менее 1 должности

Инженерно-технический персонал

Не менее 1 должности
*Не распространяются на организации частной системы здравоохранения»;
д) дополнить разделами 4 – 5 следующего содержания:
«4. Рекомендуемые штатные нормативы персонала кожно-венерологического диспансера (центра специализированных видов медицинской помощи, лепрозория)
 
Наименование должностей

Количество должностей

Заместители главного врача - по направлениям деятельности

Не более 3 должностей
Главная медицинская сестра

1
 
5. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала клинико-диагностической лаборатории кожно-венерологического диспансера (центра специализированных видов медицинской помощи, лепрозория)
 
 Наименование должностей

Количество должностей
Заведующий клинико-диагностической лабораторией

1
Врач клинической лабораторной диагностики

Не менее 1 в каждом из подразделений
Врач-специалист                     (бактериолог,  лабораторный миколог)

Не менее 1 в каждом из подразделений
Биолог

 В соответствии с объемом выполняемых работ
Старший лаборант 

1
Медицинский технолог, фельдшер-лаборант (медицинский лабораторный техник), лаборант

Не менее 1 в каждом из подразделений
Санитарка

В  соответствии с объемом выполняемых работ».
8. Дополнить приложениями № 8 и № 9 следующего содержания:
 
 
 «Приложение № 8
к Порядку оказания
медицинской помощи больным
дерматовенерологического
профиля, утвержденному
приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 марта 2010 г. № 151н
 
Положение
о клинико-диагностической лаборатории
 
1. Настоящее положение определяет организацию деятельности клинико-диагностической лаборатории (далее – Лаборатория).
2. Лаборатория является структурным подразделением медицинской организации, имеющей лицензию на оказание медицинской помощи, включая работы и услуги по специальности «дерматовенерология», «клиническая лабораторная диагностика», «бактериология», «лабораторная микология».
3. Лабораторию возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создана Лаборатория.
4. На должность заведующего Лабораторией назначается врач клинической лабораторной диагностики, врач - бактериолог, врач - лабораторный миколог, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный          № 14292), и имеющий стаж работы по данным специальностям не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г.    № 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247).
5. На должности врача клинической лабораторной диагностики, врача - бактериолога, врача – лабораторного миколога Лаборатории назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный             № 14292), без предъявления требований к стажу работы в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010г. № 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный     № 18247).
6. На должности  фельдшера-лаборанта (медицинского лабораторного техника), лаборанта Лаборатории назначаются лица, подготовка которых соответствует требованиям квалификационных характеристик должностей, утвержденных приказом  Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г.  № 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. регистрационный № 18247).
7. Структура Лаборатории и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создана Лаборатория, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению № 6 к Порядку оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля, утвержденному настоящим приказом.
8. В структуре Лаборатории рекомендуется предусматривать  следующие подразделения:
клинико-диагностическое;
микробиологическое (бактериологическое);
биохимическое;
иммунохимическое (серологическое);
молекулярно-биологическое;
микологическое;
патоморфологическое;
вспомогательное.
9. Оснащение Лаборатории оборудованием осуществляется в соответствии с видами проводимых исследований в соответствии со стандартами оснащения согласно приложению № 9 к Порядку оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля, утвержденному настоящим приказом.
10. Лаборатория осуществляет следующие функции:
проведение клинических лабораторных исследований больным дерматовенерологического профиля в объеме согласно заявленной номенклатуре исследований в соответствии с лицензией медицинской организации с целью оценки состояния пациента, уточнения диагноза, содействия в выборе адекватного лечения и контроля над его результатами;
обеспечение персонала клинических подразделений, занимающихся сбором биологического материала, инструкциями о правилах взятия, хранения и транспортировки биологического материала, гарантирующими стабильность образцов и надежность результатов исследований;
получение образцов биологического материала, пригодных для исследования;
проведение контроля качества лабораторных исследований путем систематического проведения внутрилабораторного контроля качества лабораторных исследований, а также участие в программах внешней оценки качества.
 
Приложение № 9
к Порядку оказания
медицинской помощи больным
дерматовенерологического
профиля, утвержденному
приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 марта 2010 г. № 151 н
 
 
Стандарт оснащения клинико-диагностической лаборатории
 
1. Стандарт оснащения клинико-диагностического подразделения клинико-диагностической лаборатории
 

№ п/п

Наименование

Требуемое количество, шт.

Основное оборудование
1.
Микроскоп стандартный лабораторный
Не менее 2 ед.
2.
Анализатор гематологический
Не менее 1 ед.
3.
Анализатор мочи
Не менее 1 ед.
4.
Прибор для определения СОЭ
Не менее 1ед.
5.
Коагулометр
1 ед.
6.
Анализатор глюкозы
Не менее 1 ед.
7.
Ламинарный шкаф
Не менее 1 ед.
8.
Станция для проведения пробоподготовки образцов биологического материала*
Не менее 1 ед.
9.
Анализатор для микроскопии осадка мочи*
Не менее 1 ед.
10.
Анализатор спермы*
Не менее 1 ед.

Вспомогательное оборудование
11.
Бытовые холодильники
Не менее 1 ед.
12.
Облучатели бактерицидные настенные

по числу рабочих комнат
13.
Горелки спиртовые/газовые
Не менее 2 ед.
14.
Набор пипеточных дозаторов
Не менее 1 ед.

Мебель
15.
Лабораторная мебель
По числу рабочих мест

Компьютерное оборудование
16.
Персональный компьютер с принтером
Не менее 1 ед.
 
2.     Стандарт оснащения микробиологического (бактериологического) подразделения клинико-диагностической лаборатории
 

№ п/п

Наименование

Требуемое количество, шт.

Основное оборудование
1.
Микроскоп стандартный лабораторный
Не менее 2 ед.
2.
Анализатор для видовой идентификации микроорганизмов
Не менее 1 ед.
3.
Прибор для определения стандарта мутности по МакФарланду
Не менее 1 ед.
4.
СО2 инкубатор
Не менее 1 ед.
5.
Система анаэробная для культивирования анаэробных микроорганизмов*
Не менее 1 ед.
6.

Автоматический анализатор микробиологический для видовой идентификации и определения чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам*
Не менее 1 ед.
7.

Низкотемпературный холодильник (поддерживаемая температура –70 –80°С)
Не менее 1 ед.
8.

Масс-спектрометр для проведения исследований методом время-пролетной масс-спектрометрии, снабженный системой BIO-TYPER для быстрой идентификации микроорганизмов
Не менее 1 ед.
9.

Аппарат для автоматического приготовления питательных сред*
Не менее 1 ед.
10.

Прибор для автоматического окрашивания клеточных препаратов*
Не менее 1 ед.
11.

Стереомикроскоп-лупа*
Не менее 1 ед.
12.
Ламинарный шкаф
Не менее 2 ед.
13.
Термостат суховоздушный
Не менее 1 ед.
14.
Водяная баня
Не менее 1 ед.

Вспомогательное оборудование
15.
Горелки спиртовые/газовые
Не менее 2 ед.
16.
Бытовые холодильники
Не менее 2 ед.
17.
Облучатели бактерицидные настенные

по числу рабочих комнат
18.
Набор пипеточных дозаторов
Не менее 1 ед.

Мебель
19.
Лабораторная мебель
По числу рабочих мест

Компьютерное оборудование
20.
Персональный компьютер с принтером
1 ед.
 
3.     Стандарт оснащения биохимического подразделения клинико-диагностической лаборатории 
 


№ пп.

Наименование

Требуемое количество, шт.

Основное оборудование
1.
Биохимический анализатор
Не менее 1 ед.
2.
Термостат суховоздушный
Не менее 1ед.
3.
Центрифуга лабораторная
Не менее 1 ед.
4.

Анализатор ионоселективный*
Не менее 1 ед.

Вспомогательное оборудование
5.
Набор пипеточных дозаторов одноканальных
Не менее 1ед.
6.
Бытовые холодильники
Не менее 2 ед.
7.
Облучатели бактерицидные настенные
по числу рабочих комнат

Мебель
8.
Лабораторная мебель
по числу рабочих мест

Компьютерное оборудование
9.
Персональный компьютер с принтером
Не менее 1 ед.
 
 
 
4.     Стандарт оснащения иммунохимического (серологического) подразделения клинико-диагностической лаборатории
 


№ пп.

Наименование

Требуемое количество, шт.

Основное оборудование
1.
Прибор для чтения результатов ИФА (ридер для ИФА)
Не менее 1 ед.
2.
Устройство для ИФА промывающее автоматическое (вошер)
Не менее 1 ед.
3.
Орбитальный шейкер
Не менее 2 ед.
4.
Инактиватор сыворотки крови
Не менее 1 ед.
5.
Микроскоп стандартный лабораторный
Не менее 1 ед.
6.
Микроскоп для проведения исследований методом иммунофлюоресценции (реакция иммуно-флюоресценции)
Не менее 1 ед.
7.
Термостат суховоздушный
Не менее 1 ед.
8.
Центрифуга лабораторная
Не менее 1 ед.
9.

Автоматический анализатор для проведения исследований методом ИФА*

Не менее 1 ед.
10.

Автоматический анализатор для проведения исследований методом хемилюминесценции*

Не менее 1 ед.
11.

Проточный цитофлуориметр*
Не менее 1 ед.
12.

Автоматический анализатор для проведения исследований методом иммуноблоттинга*
Не менее 1 ед.
13.

Автоматический анализатор для проведения исследований методом хМАР*
Не менее 1 ед.
14.

Прибор для печати биомикрочипов (иммуночипов)*
Не менее 1 ед.
15.

Прибор для чтения результатов исследования на биомикрочипах (иммуночипах)*
Не менее 1 ед.
16.
Ламинарный шкаф
Не менее 1 ед.

Вспомогательное оборудование
17.
Набор пипеточных дозаторов одноканальных
Не менее 1 ед.
18.
Набор пипеточных дозаторов восьмиканальных
Не менее 1 ед.
19.
Бытовые холодильники
Не менее 2 ед.
20.
Облучатели бактерицидные настенные
по числу рабочих комнат

Мебель
21.
Лабораторная мебель
по числу рабочих мест

Компьютерное оборудование
22.
Персональный компьютер с принтером
Не менее 1 ед.
 
5.     Стандарт оснащения молекулярно-биологического подразделения клинико-диагностической лаборатории
 

№ пп.

Наименование

Требуемое количество, шт.

Основное оборудование
1.

Твердотельный термостат для пробирок типа Эппендорф

Не менее 2 ед.
2.

Амплификатор

Не менее 1 ед.
3.
Насос с колбой-ловушкой
Не менее 1 ед.
4.
Высокоскоростная микроцентрифуга для пробирок
Не менее 1 ед.
5.

Вортекс (центрифуга - встряхиватель)

Не менее 1 ед.
6.

Настольный ПЦР-бокс

Не менее 2 ед.
7.

Трансиллюминатор

Не менее 1 ед.
8.

Аппарат для проведения горизонтального электрофореза с источником питания

Не менее 1 ед.
9.

Секвенатор (прибор для определения нуклеотидных последовательностей ДНК)*
Не менее 1 ед.
10.

Прибор для печати биомикрочипов для комплексной диагностики ИППП и воспалительных заболеваний мочеполовой сферы человека*
Не менее 1 ед.

11.
Прибор для чтения результатов исследования на биомикрочипах (ДНК-чипах)*
Не менее 1 ед.
12.
Камера для гибридизации (для проведения исследований на биомикрочипах)*
Не менее 1 ед.
13.
Комплект оборудования для проведения исследований методом ПЦР в реальном времени*
Не менее 1 ед.
14.
Анализатор для выделения нуклеиновых кислот*
Не менее 1 ед.

Вспомогательное оборудование
15.
Набор пипеточных дозаторов одноканальных
Не менее 1 ед.
16.
Набор пипеточных дозаторов восьмиканальных
Не менее 1 ед.
17.

Бытовой холодильник.

Не менее 2 ед.
18.
Облучатели бактерицидные настенные
по числу рабочих комнат

Мебель
19.
Лабораторная мебель
По числу рабочих мест

Компьютерное оборудование
20.
Персональный компьютер с принтером
Не менее 1 ед.
 
 
6.     Стандарт оснащения микологического подразделения клинико-диагностической лаборатории

№ п/п

Наименование

Требуемое количество, шт

Основное оборудование
1.
Микроскоп стандартный лабораторный
Не менее 1 ед.
2.
Ламинарный шкаф
Не менее 1 ед.
3.
Термостат суховоздушный
Не менее 1 ед.
4.
Водяная баня
Не менее 1 ед.

Вспомогательное оборудование
5.
Горелки спиртовые/газовые
Не менее 2 ед.
6.
Бытовые холодильники
Не менее 1 ед.
7.
Облучатели бактерицидные настенные

по числу рабочих комнат
8.
Набор пипеточных дозаторов
Не менее 1 ед.

Мебель
9.
Лабораторная мебель
По числу рабочих мест

Компьютерное оборудование
10.
Персональный компьютер с принтером
1 ед.
 
 
7.     Стандарт оснащения патоморфологического подразделения клинико-диагностической лаборатории
 

№ пп.

Наименование

Требуемое количество, шт

Основное оборудование
1.
Микротом роторный или санный
Не менее 1 ед.
2.
Микроскоп лабораторный
Не менее 1 ед.
3.

Термованна для расправления гистологических срезов

Не менее 1 ед.
4.

Нагревательные столики для сушки парафиновых срезов

Не менее 1 ед.
5.

Термостат
Не менее 2 ед.
6.

Аппарат для вакуумной проводки (обработки) тканей*

Не менее 1 ед.
7.
Аппарат для заливки тканей в парафин*
Не менее 1 ед.
8.

Аппарат для автоматической окраски сред*

Не менее 1 ед.
9.
Криостатный микротом*
Не менее 1 ед.
10.
Иммуногистостейнер*
Не менее 1 ед.
11.

Лазерный сканирующий конфокальный микроскоп для исследований in vitro*

Не менее 1 ед.
12.
Световой микроскоп, оснащенный цифровой камерой*
Не менее 1 ед.
13.
Ламинарный шкаф
Не менее 1 ед.

Вспомогательное оборудование
14.
Горелка спиртовая
По числу рабочих мест
15.

Облучатель бактерицидный

Не менее 1 ед.
16.

Набор дозаторов одноканальных

Не менее 1 ед.
17.

Бытовой холодильник

Не менее 1 ед.

Мебель
18.
Лабораторная мебель
По числу рабочих мест

Компьютерное оборудование
19.
Персональный компьютер с принтером
Не менее 1 ед.
 
8.     Стандарт оснащения оборудованием вспомогательных подразделений клинико-диагностической лаборатории

№ пп.

Наименование

Требуемое количество, шт.

Основное оборудование
1.
Автоклав
Не менее 2 ед.
2.
Аквадистиллятор
Не менее 2 ед.
3.
Стерилизатор суховоздушный
Не менее 2 ед.
4.
Термостат суховоздушный
Не менее 2ед.
5.
Центрифуга лабораторная
Не менее 2 ед.
6.

Весы лабораторные

Не менее 2 ед.
7.
Весы электронные
Не менее 1 ед.
8.
pH- метр
Не менее 2 ед.
 
 
*для клинико-диагностических лабораторий, создаваемых в научных или образовательных организациях, находящихся в ведении Минздравсоцразвития России.».