ГРОПРИНОСИН В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ БОРОДАВОК У ДЕТЕЙ

Левончук Е.А.

Белорусская медицинская академия последипломного образования, г. Минск

Вирусные заболевания кожи в детском возрасте встречаются повсеместно, особенно большую проблему представляет папилломавирусная инфекция. Заболевание вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ). Инфекция передается от больного человека при прямом контакте или через инфицированные предметы домашнего обихода. Развитию заболевания способствуют травматизация кожи, ее сухость, снижение рН водно-липидной мантии, вегетоневрозы (акроцианоз, гипергидроз). В целом в настоящий момент инфицированность ВПЧ составляет 20-60% населения. Но не все случаи инфицирования ведут к возникновению заболевания. Важная роль в возникновении и прогрессировании заболевания отводится состоянию иммунной системы. Вульгарные бородавки на кистях (до 70% всех бородавок) наиболее часто встречаются в детском и юношеском возрасте. Подошвенные бородавки (34% всех бородавок) располагаются в области подошвы, в местах наибольшего давления и трения при движении. Плоские бородавки (4% всех бородавок) чаще проявляются в детском и юношеском возрасте в виде множественных узелков желто-коричневого или телесного цвета. Терапия бородавок вызывает определенные трудности: несмотря на существование множества методов удаления бородавок, рецидивы заболевания возникают достаточно часто (от 15 до 50%).

Мы поставили перед собой задачу повысить эффективность лечения и уменьшить вероятность рецидива бородавок у детей за счет использования в комплексной терапии препарата Гроприносин. Гроприносин (активное вещество Инозин пранобекс, Гедеон Рихтер) обладает противовирусным (подавляет репликацию ДНК и РНК вирусов посредством связывания с рибосомой клетки и изменения ее стереохимического строения) и иммуномодулирующим действием. Таблетки по 500 мг с целью получения противовирусного эффекта назначаются в максимальных дозах: 500 мг на 10 кг массы тела в сутки в 3-4 приема в течение 5 дней, 2-3 курса с интервалом 2-4 недели.

Под нашим наблюдением находились 38 детей (18 мальчиков и 20 девочек) в возрасте от 5 до 14 лет, у которых были клинически диагностированы множественные (2 и более) бородавки: у 28 — вульгарные, у 7 — подошвенные, у 3 — плоские. Все больные были разделены на две группы: исследуемую — 20 человека (10 мальчиков и 10 девочек), в которой, кроме разрушения бородавок, назначался Гроприносин и контрольную — 18 человек (8 мальчиков и 10 девочек), где проводилось только удаление бородавок. Из всех методов у детей наиболее часто применялись химическая деструкция (солкодерм или суперчистотел) и криодеструкция. Пациенты исследуемой группы отмечали хорошую переносимость проводимого лечения, ни у одного пациента не возникло осложнений и побочных эффектов на фоне приема препарата.

Дальнейшее наблюдение за больными позволило установить, что рецидивы заболевания в сроки 1-6 месяцев были диагностированы у 2 (10%) пациентов исследуемой группы и у 5 (27,7%) — контрольной.

Таким образом, проведенные исследования показали, что применение в комплексной терапии бородавок Гроприносина значительно снижает вероятность рецидива (более чем в 2,5 раза).