АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ ВИЧИНФЕКЦИИ В КУРСКОЙ ОБЛАСТИ

Силина Л.В., Письменная Е.В.

Курский государственный медицинский университет

ВВЕДЕНИЕ. С момента обнаружения первых случаев заражения ВИЧ-инфекцией вирус иммунодефицита человека широко распространился по всему миру. Общее число людей, живущих с ВИЧ, по данным ЮНЭЙДС, на конец 200 г. составило 39,5 миллиона. В настоящее время случаи заболевания зарегистрированы на всей территории России. Среди наиболее пораженных эпидемией оказались как крупнейшие мегаполисы европейской части России (Москва и Московская область, Санкт-Петербург и Ленинградская область), так и регионы Поволжья (Самарская, Ульяновская, Оренбургская области), Урала (Свердловская, Тюменская, Челябинская области), Сибири (Иркутская область).

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Изучить эпидемиологическую ситуацию по ВИЧ-инфекции в Курской области. Задачи: определить уровень пораженности местного населения вирусом иммунодефицита человека, выявить показатели ВИЧ-инфицированности среди иностранных граждан и жителей других регионов, временно находящихся в Курской области, установить основные тенденции распространения ВИЧ-инфекции.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Материалом для написания работы послужила медицинская документация Центра по профилактике и борьбе со СПИДом Курска, при анализе которой были получены следующие результаты. Суммарное количество ВИЧ-инфицированных в Курской области на 31.12.2007г. составило 567 случаев, в том числе 326 (57,5 %) — местные жители, 212 (37,4 %) — иностранные граждане и жители других регионов России, 29 (5,1 %) — анонимы. Из них 346 мужчин, 221 женщина. ВИЧ-инфицированные в возрасте до 30 лет на момент выявления составили 66,6 % всех случаев (378 человек).

РЕЗУЛЬТАТЫ. Основные пути заражения ВИЧ: половой (48 %), при введении инъекционных наркотиков (35,6 %). Половой путь инфицирования в Курской области стал доминирующим с 2005г. как среди мужчин, так и среди женщин. При этом в 2007г. данным путем было заражено 50,9 % мужчин и 82 % женщин из числа новых случаев ВИЧ-инфекции. Курская область относится к регионам с низкой пораженностью населения вирусом иммунодефицита человека, показатель заболеваемости на 100 тыс. жителей области составляет 47,5 (в пересчете на всех зарегистрированных) и 28,1 (только среди местного населения), в то время как по России он равен 270,1. Только два района: Конышовский и Суджанский — относятся к субъектам средней пораженности по ВИЧ-инфекции, их показатели составляют 78,5 и 75,1 на 100 тыс. населения соответственно. Умерло 38 (6,7 %) человек. 39,5 % смертельных исходов было зарегистрировано в 2007 году. Рождено 60 детей от ВИЧ-положительных мам, из них на 2007г. пришлось 35 %. Среди жителей Курской области возросло выявление вируса иммунодефицита у пациентов с инфекциями, передающимися половым путем. Если в 2006г. среди зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции представители данного контингента составляли 12 %, то в 2007г. этот показатель достиг 21 %. Такая же тенденция наблюдается среди беременных (в 2006г. — 10,3 %, а в 2007г. — уже 15,8 % от вновь выявленных ВИЧ-позитивных) и лиц, находящихся в местах лишения свободы (в 2006г. 5,1 %, а в 2007г. — 8,8 % новых случаев заражения). 29,8 % ВИЧ-инфицированных выявлено из числа пациентов, обратившихся за медицинской помощью в лечебные учреждения, т.е. обследованных по клиническими показаниями. По социальному положению большинство пораженных вирусом иммунодефицита человека являются безработными.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Таким образом, эпидемия ВИЧ-инфекции в Курской области, как и в России в целом, продолжает нарастать. Увеличивается доля женщин в числе новых зарегистрированных случаях ВИЧ-инфекции. Имеет место замедление темпов распространения вируса среди потребителей наркотиков инъекционным путем, в то время как число инфицированных половым путем стабильно возрастает. Основными причинами обследования ВИЧ-позитивных становятся клинические показания и наличие инфекций, передающихся половым путем. Рас тет число беременных женщин, зараженных вирусом иммунодефицита человека, что обуславливает необходимость тщательной разработки мер по профилактике инфицирования детей, рожденных от ВИЧ-положительных мам.