Вход в систему


Главная

Васкулит

пн., 08/07/2019 - 21:36 — АсташинаСветлана
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте 1-5 лет
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Процесс распространённый. На лице, в ушных раковинах, на наружных поверхностях предплечий и плеч, на кончиках пальцев элементы пальпируемой пурпуры. На внутренней поверхности ушных раковин геморрагические элементы с изъявлением.На слизистой ротовой полости геморрагические высыпания с эрозированными поверхностями. Имеется припухлость левого локтевого сустава.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Дополнительные категории элементов: 
Пурпура
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Слизистая полости рта
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Локоть
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Уточнение локализации на лице: 
Ухо
Уточнение локализации на лице: 
Подбородок
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Предложенный мною план обследования: ОАК+ тромбоциты, ОАМ в динамике Биохимический анализ крови ( общий белок, белковые фракции, креатинин, мочевина, билирубин, АСТ, АЛТ, СРБ, РФ, АСЛО, щелочная фосфатаза, мочевая кислота, фосфор, кальций, калий, натрий). УЗИ сустава. Рентген сустава. ИФА крови на артрогенные инфекции( микоплазмы, хламидии пневмонии, трахоматис, ЦМВ,ВПГ,ВЭБ-инфекция, лямблии, токсокароз, аскоридоз. Мазок из зева и носа+ чуствительность к антибиотикам. Консультация окулиста ( осмотр щелевой лампой для исключения увеита.)
Диагноз
Клинический диагноз: 
Васкулит мелких сосудов
Дифференциальный диагноз: 
пурпура Шонлейна-Геноха
болезнь Кавасаки
менингококковая инфекция

Причинами данного васкулита могло быть инфекционное заболевание, так как вирусные и бактериальные инфекции ( н-р стрептококковая инфекция), но возможно, медикаменты для лечения ангины могли вызвать данные проявления.