Вход в систему

Рупиоидный псориаз у ВИЧ-позитивной пациентки

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Заболевание выявлялось у прочих кровных родственников
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
У пациентки была выражена энцефалопатия, родственники постоянно с ней не проживали, медицинские документы отсутствовали- вследствие чего анамнез носит предположительный характер. Со слов первые ВИЧ-инфекция у пациентки диагностирована не менее пяти лет назад, регулярно и инфекциониста не наблюдалась. На последней консультации более года назад был выставлен диагноз ВИЧ-инфекции 4В ст, предложена АРВТ. От предложенного лечения больная отказалась.
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент помнит количество эпизодов
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
не проводилось
Status localis
Описание сыпи: 
Кожный процесс носит распространенный характер. На коже туловища, включая аксиллярные области, промежность, область ягодиц, разгибательных поверхностей верхних и нижних конечностей расположены множественные бляшки ярко-малинового цвета, покрытые массивными слоистыми желтовато-серыми чешуйко-корками. Кожа ладоней с переходом на боковые поверхности пальцев и межпальцевые складки, кожа стоп гиперемирована и инфильтрирована, покрыта сероватыми чешуйко-корками, имеются обрывки рогового слоя эпидермиса, трещины. Кожа над межфаланговыми суставами,околоногтевыми валиками кистей и стоп отечна,гиперемирована, болезненна. Ногтевые пластинки кистей и стоп серо-желтого цвета, изменены по гипертрофическому типу д, выражен подногтевой гиперкератоз, частично разрушены и деформированы
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Экскориация
Вторичные элементы сыпи: 
Трещина
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Локализация высыпаний: 
Подмышечная область
Локализация высыпаний: 
Локоть
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Промежность
Локализация высыпаний: 
Гениталии
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Колено
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Изменения ногтей: 
Имеются изменения ногтей
Диагноз
Клинический диагноз: 
Распространенный эксудативный псориаз . ст. прогрессирования. Псориатическая артропатия. Псориатическая ониходистрофия.
Дифференциальный диагноз: 
Микоз кожи, онихомикоз
Распространенная экзема
Рупиоидная стрептодермия