Вход в систему


Главная

Риск оправдался.

вс., 21/05/2017 - 17:55 — елена сдобнова
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Продолжительность заболевания: 
не указано
Status localis
Описание сыпи: 
Процесс носит распространенный характер. На голени справо циркулярно на гиперемированной ,слегка отечной коже сгруппированные папулы,микровезикулы,эрозии линейные с серозным экссудатом.На левой голени ,бедре ,предплечьях микровезикулы расположены группами ,не сливаются между собой,серозные корочки.На голенях атрофические рубцы на месте спиц от аппарата Илизарова.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Пузырек
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Трещина
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Голень
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Акнеформное расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ОАК ,ОАМ ,Б/Х .В соскобе с гладкой кожи грибы не обнаружены.
Общая терапия: 
Кальция глюконат 10% -10,0 в\в №5.Супрастин по 2,0 в\м №5. Супрастинекс по 5 мг в сутки 10 дней
Наружная терапия: 
Хлоргексидин 0,05 % водный раствор обработка 3-4 раза в день. Полькортолон спрей 2 раза в день на мокнущие очаги до Полькортолон спрей на мокнушиий очаг 2 раза в день до полного высушивания. Фуцикорт крем на сухие очаги.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Посттравматическая микробная экзема
Дифференциальный диагноз: 
аллергический дерматит,атопический дерматит ,токсикодермия,микоз гладкой кожи

Пациентка попала в автокатастрофу. С переломами голеней лежала в хирургическом отделении. Аппарат Илизарова сняли месяц назад. Первые высыпания на голени справо заметила уже в стационаре. Постепенный рост и распространение сыпи. Сомневалась в назначении а\б препаратов. Рекомендовано контрольная явка через неделю. На прием повторный не явилась. Созвонилась через 2 недели.Осталась очень довольна ,полное разрешение зуда и сыпи.