Вход в систему

Рецидивный случай фиксированной эритемы

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте 21-31 года
Эпидемиологический анамнез: 
Окружение здоровое
Характер течения заболевания: 
Подострый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент помнит количество эпизодов
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический процесс носит подостровоспалительный характер с локализацией на коже тыльной и ладонной поверхностей обеих кистей, коже подбородка с захватом красной каймы нижней губы. На коже кистей представлен рассеянными, слегка элевирующими, почти округлой формы эритематозными бляшками, в основном двухцветными: с темно-фиолетовым центром и более ярко-красной периферийной зоной. В области лица помимо эритематозного пятна темно-красного цвета имеется линейная везикуляция на границе красной каймы нижней губы и кожи подбородка.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Пузырек
Дополнительные категории элементов: 
Бляшка
Группировка элементов сыпи: 
Монетовидная / Нуммулярная / Дискоидная
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Ладонь
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Уточнение локализации на лице: 
Красная кайма губ
Уточнение локализации на лице: 
Подбородок
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Общеклинические анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, обследование на сифилис, гепатиты, ВИЧ
Диагноз
Клинический диагноз: 
Дерматит, вызванный неуточненными веществами, принятыми внутрь (рецидивная фиксированная эритема, индуцированная неуточненным средством)
Дифференциальный диагноз: 
многоформная экссудативная эритема, розовый лишай, аллергический контактный дерматит

В настоящее время описано более 100 лекарств и веществ,вызывающих фиксированную эритему.В подавляющем большинстве случаев реакция наступает при приеме их внутрь,при парентеральном введении и местном применении высыпания возникают гораздо реже.Наиболее часто фиксированную эритему вызывают сульфаниламидные препараты, препараты с содержанием сульфанилмочевины и сульфонамидной группы; антибиотики тетрациклинового ряда, пенициллиновые и другие; НПВС, противосудорожные средства и др. Сообщалось о возникновении фиксированной эритемы при употреблении некоторых продуктов и пищевых красителей (газированные напитки,бобовые).В некоторых случаях выявить этиологический агент не удается. В представленном случае наиболее вероятным провоцирующим фактором в возникновении высыпаний является прием цитрамона (ацетилсалициловая кислота).