Вход в систему

Распространённый вульгарный бляшечный псориаз, прогрессирующая стадия

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
очень давно, не помнит
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Десенсибилизирущая терапия, антигистаминные лекарственные средства, седативные препараты, витаминотерапия, детоксикационная терапия, мазевое (3 % салициловая мазь, крем бетасалицилик, крем Унны) лечение. Предыдущие курсы лечения приводили к стабилизации кожного процесса.
Status localis
Описание сыпи: 
На коже волосистой части головы, лица, шеи, коже спины, передней поверхности грудной клетки, живота, верхних и нижних конечностей имеются эпидермо - дермальные папулы, бляшки красно-розового цвета с выраженной инфильтрацией, покрытые соребристо-белыми чешуйками. Псориатическая триада положительная. На коже межъягодичной складки гиперемия, инфильтрация, незначительное мокнутие.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Бляшка
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Шея
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Локоть
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Колено
Локализация высыпаний: 
Голень
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Уточнение локализации на лице: 
Бровь
Уточнение локализации на лице: 
Переносица
Уточнение локализации на лице: 
Крыло носа
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Уточнение локализации на лице: 
Ухо
Уточнение локализации на лице: 
Скула
Уточнение локализации на лице: 
Висок
Уточнение локализации на лице: 
Подбородок
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Новообразование кожи: 
Это новообразование кожи
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ОАК, ОАМ, БАК, глюкоза крови, ИФА L-контроль, ИФА ВИЧ; биопсия кожи межъягодичной складки выполнялась врачом-онкологом, по результатам которой был выставлен диагноз: Cr кожи межъягодичной складки
Общая терапия: 
При неэффективности указанной выше терапии метотрексат 2,5 мг 2 раза в день в течение 5 дней с интервалами между циклами по 3 дня. курс лечения - 4 недели.
Наружная терапия: 
Мазь "Карталин" 2 раза в день в течение 3 - 4 недель.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Распространённый вульгарный псориаз, бляшечный, среднетяжёлая форма, прогрессирующая стадия, смешанный тип. Cr кожи межъягодичной складки.
Дифференциальный диагноз: 
себорейный дерматит, парапсориаз, псориазиформная лекарственная токсидермия