Вход в систему

Псориаз на фоне ВИЧ инфекции

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 16-20 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Лечение не проводилось. С результатом предшествовавшего обследования обратился ко мне
Status localis
Описание сыпи: 
Кожный процесс распространенный, островоспалительный. Высыпания локализуются на волосистой части головы, лице, туловище, конечностях. Представлены ярко-красными интенсивно инфильтрированными папулами с серовато-желтыми чешуе-корками на поверхности. На голенях и стопах корочки имеют геморрагический компонент. Папулы сливаются в бляшки, на поверхности которых образуются болезненные трещины. Поражение ногтевых палстин и околоногтевых валиков паьцев стоп и кистей. В паховых складках: на фоне эритемы мацерация эпидермиса, линейные трещины с беловатым налетом, по периферии очагов фолликулярные папулы и пустулы с разлитой гиперемией вокруг. В подмышечных областях- буровато-красные полушаровидные папулы до 0,3 см диаметром , с гнойно-геморрагическими корочками на поверхности. При пальпации выделяется гнойное содержимое. На коже в области крыльев носа, носогубных складок, бровей, ушных раковин, наружных слуховых проходов, в проекции грудины - ярко-розовые эритематозно-сквамозные инфильтрированные очаги. Тотальное поражение волосистой части головы с выходом элементов сыпи на 0,5-1 см за линию роста волос.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Пустула
Вторичные элементы сыпи: 
Трещина
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Мокнутие / Экссудация
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Паховая область
Локализация высыпаний: 
Колено
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Уточнение локализации на лице: 
Крыло носа
Уточнение локализации на лице: 
Носогубная складка
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Изменения ногтей: 
Имеются изменения ногтей
Результаты лечения
23 июл 2020
3 авг 2020
Диагноз
Клинический диагноз: 
Экссудативный псориаз, распространенная форма, прогрессирующая стадия, осложненный пиодермией (остиофолликулит подмышечных областей и бедер) на фоне ВИЧ инфекции.
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Проведена беседа о необходимости антиретровирусной терапии для профилактики жизнеугрожающиих состояний, улучшения качества и продолжительности жизни. Направлен на консультацию инфекциониста. В связи с ограниченными финансовыми возможностями пациента лабораторная диагностика не назначалась. (работаю в частном мед.центре)