Вход в систему


Главная

"Портрет старика без внука".

вс., 18/02/2018 - 12:51 — Dr.Tair
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Жилищные условия нормальные, питание полноценное. Вредные привычки отрицает. Контактов с заразными больными или носителями инфекционных агентов отрицает.
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Прописанные врачами лекарственные препараты не помнит.
Status localis
Описание сыпи: 
Поражение кожи носа воспалительного хронического характера; за счет увеличения всех элементов кожи нос равномерно увеличен в размерах, но не потерял своей конфигурации. Сыпь полиморфна, представлена первичными морфологическими элементами: эритемой, телеангиоэктазиями, папулами и пустулами, и вторичными: корками Папулы ярко-красного цвета, с шероховатой поверхностью, плотной консистенции. Пустулы розовые с желтоватым содержимым, с гладкой поверхностью, мягкой консистенции.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Пустула
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Дополнительные категории элементов: 
Телангиэктазия
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Лицо
Уточнение локализации на лице: 
Крыло носа
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Характер расположения сыпи: 
На открытых местах
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Консультация гастроэнтеролога.
Диагноз
Клинический диагноз: 
L71.1 Ринофима, фиброзноангиоматозная форма, папуло-пустулезная стадия.
Дифференциальный диагноз: 
Саркаидоз, ретикулосаркоматоз Готтрона, лепра, красная зернистость носа, туберкулезная волчанка, эозинофильная гранулема.

Ринофима (от др.-греч. ??ς, род. п. ?ιν?ς — «нос», φ?μα «нарыв» или «нарост») — хроническое заболевание кожи носа, характеризующееся увеличением всех её элементов и обезображиванием носа. Ринофима наблюдается чаще у мужчин 40—50 лет. Причины возникновения болезни не установлены. Считается, что ринофима является третьей стадией розовых угрей. Некоторые авторы придают большое значение в развитии ринофимы хроническому алкоголизму. Предрасполагающими факторами для развития данной патологии имеют значение неблагоприятные условия окружающей среды: запыленность и повышенная влажность воздуха, резкая смена температуры, частые охлаждения.