Вход в систему

Перифолликулярная репигментация очагов несегментарного витилиго на фоне узкополосной терапии 311 нм

Данные пациента
Цвет кожи: 
IV очень смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 21-31 года
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
На протяжении ряда лет 1 раз в полгода получал инъекции дексаметазона по 3 дня (для предотвращения распространения заболевания). В течение месяца до приема приобрел ультрафиолетовую лампу 311 нм и делал процедуры через день продолжительностью до 4 минут.
Status localis
Описание сыпи: 
На коже подмышечных областей, живота, полового члена, тыла дистальных фаланг пальцев кистей очаги депигментации
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Локализация высыпаний: 
Подмышечная область
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Промежность
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Диагноз
Клинический диагноз: 
Несегментарное витилиго.
Дифференциальный диагноз: 
гипопигментация

Пациент с витилиго получал курсы фототерапии с частичной репигментацией (перифолликулярной) очагов на коже живота и подмышечных складок. На протяжении 3 лет наблюдения новые очаги появились только на тыле кистей (после травмы). Также, несмотря на репигментацию очагов и отсутствие новых высыпаний на коже туловища, на кистях наблюдали отсутствие репигментации и прогрессирование процесса. Подобная ситуация характерна для многих пациентов с витилиго, так как разные участки кожи имеют разную чувствительность к ультрафиолету. Кроме этого важную роль в развитии репигментации имеют меланоциты волосяных фолликулов, что приводит к развитию перифолликулярной репигментации на участках кожи, имеющих волосяные фолликулы.