Вход в систему

Переход диссеминированной красной волчанки в системную

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
2 г назад получал преднзиолон курсом в стационаре с дозы 60 мг в сутки с постепенной отменой. В течение 3 мес получает ежедневно 20 мг преднизолона.
Status localis
Описание сыпи: 
процесс носит распространенный характер, на коже волосистой части головы очаги эритемы, атрофия, корки на месте высыпаний, диффузная алопеция рубцового характера. На коже лица,туловища, конечностей распространенные очаги атрофии светло-розового цвета, окруженные венчиком эритемы, в лампе Вуда снежно-белое свечение в области атрофии. В области щек эритема с поверхностными пустулезными элементами. Кисти и стопы - шелушение гладкой кожи, желто-серое окрашивание и подногтевой гиперкератоз всех ногтевых пластинок. На коже паховых областей, ягодиц, верхней трети бедер очаги эритемы с валиком шелушения по периферии.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Рубец
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Атрофия
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Шея
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Паховая область
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Уточнение локализации на лице: 
Переносица
Уточнение локализации на лице: 
Крыло носа
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Уточнение локализации на лице: 
Ухо
Уточнение локализации на лице: 
Скула
Уточнение локализации на лице: 
Висок
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
На открытых местах
Изменения ногтей: 
Имеются изменения ногтей
Изменения волос: 
Имеются изменения / выпадение волос
Данные обследования
Комментарии по обследованию: 
Изменения в показателях функции почек появились у пациента в течение полугода до данного обращения. До этого обострения был выставлен диагноз диссеминированной красной волчанки без системных проявлений.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Системная красная волчанка, люпус-нефрит, руброфития (паховая, гладкой кожи стоп, онихомикоз стоп и кистей )