Вход в систему

Многоформная экссудативная эритема

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте 21-31 года
Эпидемиологический анамнез: 
в контакте с инфекционными больными не был
Характер течения заболевания: 
Подострый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
не лечился, после отмены лекарственного средства или алкоголя сыпь самостоятельно разрешалась
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический процесс носит распространенный характер, с локализацией на коже волосистой части головы, в обильном количестве на коже лица, груди, спины, шее;в меньшем количестве-на коже сгибателей верхних конечностей, аксиллярных складок, животе,передней поверхности бёдер, ладонях, тыле и боковой поверхности стоп. Кроме того, сыпь в ротовой полости, на половых органах. На коже процесс представлен отечными эритематозными очагами, четко очерченными, неправильной формы, не склонными к слиянию; в центре отдельных элементов- везикула, которая в динамике вскрывалась с образованием эрозии, затем формировалась геморрагическая корочка. Цвет очагов ярко-розовый. Слизистая оболочка зева, миндалин, язычка насыщенно-красного цвета. На этом фоне локализуются единичные везикулы с мутным содержимым, в динамике-эрозии. На красной кайме губ-эрозии, геморрагические корки. На гениталиях клиническая картина схожа с проявлениями в ротовой полости. Сыпь возникала приступообразно, на фоне подъёма температуры тела.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Пузырек
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Слизистая полости рта
Локализация высыпаний: 
Шея
Локализация высыпаний: 
Подмышечная область
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Ладонь
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Гениталии
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Уточнение локализации на лице: 
Переносица
Уточнение локализации на лице: 
Красная кайма губ
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, УЗИ гепатобилиарной зоны, ЭКГ
Общая терапия: 
однократно реополиглюкин 400 мл внутривенно капельно,раствор преднизолона по 60 мг на 200 мл изотонического раствора 1 раз в сутки ежедневно № 5 сут, таблетки супрастин по 0,25Х2 раза в сутки ежедневно №5 суток, раствор цефазолин по 1,0 гХ2 раза в сутки ежедневно неделю, полоскание ротовой полости 0,05% раствором хлоргексидина биглюконат, жаропонижающие средства, флюконазол, гепатопротекторыВсего скорее
Наружная терапия: 
на коже не проводилась
Диагноз
Клинический диагноз: 
Многоформная экссудативная эритема
Дифференциальный диагноз: 
лекарственный дерматит, токсическая эритема,скарлатина