Вход в систему

Меланома с неизвестной толщиной.

Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Процесс носит ограниченный характер. Представлен единичной нефолликулярной папулой сизо-красного цвета с участками белого регресса и периферической пигментацией, уплощенной полушаровидной формы, с неровной поверхностью, с четкими границами, диаметром до 10 мм, располагающимися на неизменной коже правой лопаточной области. Дерматоскопия: несимметричное пигментное образование с гомогенными участками розового, сизого и светло-коричневого цвета в правой части, пигментные глобулы и атипичная пигментная сеть в левой части.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Локализация высыпаний: 
Спина
Распространение сыпи: 
Единственный элемент сыпи
Новообразование кожи: 
Это новообразование кожи
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Проведена тотальная эксцизионная биопсия образования кожи с отступом 1см от краев образования.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Поверхностно-распространяющаяся меланома. TxN0M0

Данный клинический случай заставил задуматься о необходимости практических знаний по гистопатологии кожи для дерматолога (онколога), т.к. от сторонних гистопатологических заключений в этот раз толку было мало. В 2 случаях гистопатологи в заключении не указали толщины опухоли, что определило бы дальнейший объем дообследования. В 3-ем случае заключение из одного онкологическго НИИ и вовсе поставило в тупик. С пациентом, который, благо, оказался лояльным и понимающим, после обсуждения необходимости тех или иных исследований, было принято решение о проведении рентгенографии и УЗИ. В данный момент приложить к случаю гистологические изображения нет возможности. При случае это будет сделано. Upd: фотографии гистологических образцов добавлены.