Вход в систему

Легкая степень

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Status localis
Описание сыпи: 
на груди в области декольте кожа с пятнисто-сетчатым рисунком — очаги эритемы чередуются с участками депигментации
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Локализация высыпаний: 
Грудь
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Диагноз
Клинический диагноз: 
Пойкилодермия Сиватта, легкая степень

 Женщина 40 лет. Измение рисунка кожи в области декольте начала отмечать два года назад, субъективно не беспокоит, приносит эстетический дискомфорт. Имеет привычку перед выходом на улицу брызгать духи на область шеи. Не курит. Заболевания щитовидной железы отрицает. Гинекологический анамнез без особенностей. Их литературных данных: в лечении широко используются лазер на красителях с ламповой накачкой (585 nm и 595 nm) (IPL-лазер), интенсивный импульсный свет (515-1200 nm), фракционный фототермолиз.  Проводится несколько курсов терапии. Для местного лечения применяют топические стероиды, местные ретиноиды, отбеливающие средства (гидрохинон); отшелушивающие средства, включая химические пилинги с гидроксикислотами (альфа-, бета - и полигидроксикислоты); азелаиновая кислота (крем Скинорен). Чаще всего рекомендуется использовать комбинированное местное лечение: гидрохинон+третиноин+гидрокортизон. Уважаемые коллеги, интересно услышать ваше мнение относительно прогноза — могут ли эти высыпания, на мой взгляд имеющие легкую степень тяжести,  самостоятельно разрешится если пациентка прекратит пользоваться парфюмерными средствами в этой области и будет использовать фотозащиту. Или все же точно необходима лазерная коррекция. В интернете поискала крема, содержащие комбинацию: гидрохинон+третиноин+гидрокортизон, наша следующие названия: A Ret-HC, Тритоспот. Но в аптеках моего региона я их не вижу. Коллеги, вы назначаете наружные средства с гидрохиноном, и где их брать?