Вход в систему

Ксантогранулема ювенильная

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте до 1 года
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Образование расположено на внутренней поверхности правого предплечья.Элемент представлен куполообразно возвышающейся над окружающей кожей папулой розовато-жёлтого цвета, размером 0,4 см, при пальпации образование безболезненное, плотной консистенции. Ребенок осмотрен полностью - подобных элементов не обнаружено. Дерматоскопически - бесструктурная зона желтоватого оттенка, по периферии розовая зона.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Распространение сыпи: 
Не указано
Диагноз
Клинический диагноз: 
Ксантогранулема ювенильная (juvenile xanthogranuloma,juvenile xanthoma,ксантома юношеская)
Дифференциальный диагноз: 
контагиозный моллюск
невус Шпиц
пиогенная гранулёма

Ксантогранулема ювенильная - доброкачественный,самопроизвольно регрессирующий гистиоцитоз, встречающийся в раннем детстве и редко у взрослых. Код по МКБ-10: D76.3. Учитывая, что у пациентов с кожной формой заболевания, высока вероятность самопроизвольного разрешения процесса, рекомендовано наблюдение. В данном случае имеется один элемент, пациенты с множественными высыпаниями на коже обследуются для исключения других форм ксантогранулёмы, таких как глазной и ситемной. Глазная форма чаще встречается в возрасте до 2 лет в 10% случаев заболевания.Чаще это односторонний процесс.Сочетание глазной и кожной формы ксантогранулемы по данным разных авторов встречается у 0,5 - 1% при одиночных высыпаниях и до 40% при множественных.Обычные симптомы - эритема конъюнктивы,светобоязнь,изменение окраски радужки и увеличение глазного яблока.Серьезными осложнениями являются гифема (кровоизлияние в переднюю камеру) и глаукома,которые могут привести в слепоте. Системная форма встречается приблизительно в 4% от всех случаев заболевания и у 50% больных сочетается с кожными проявлениями.Характеризуется образованием гранулем в мышцах,печени,селезенке,легких.Реже в процесс вовлекаются яички,кости и центральная нервная система,при поражении которой наблюдается атаксия, повышенное внутричерепное давление, субдуральные кровоизлияния,задержка развития,несахарный диабет и другие неврологические нарушения.Сообщалось о смертельных исходах в случаях прогрессирующей ювенильной ксантогранулемы у новорожденных при поражении печени.https://agapovmd.ru/dis/skin/juvenile-xanthogranuloma.htm