Койлонихия (ложкообразные ногти) и платонихия (плоские ногти) - стадии развития одного и того же процесса. Есть предположение, что койлонихия - это нарушение синхронностиформирования н/пл, когда и дистальная зона матрикса,и н/ложе растут быстрее проксимальной части матрикса. Ложкообразные ногти - физиологический феномен, который встречается у новорожденных. Отмечают множество причин, вызывающих койлонихию: дефицит железа, вит В2, травмы, авитаминоз С и гастрит. Койлонихия также наблюдалась у пациентов со спру, тифом, пеллагрой, б-нью Кушинга, гипертиреозом. Кроме того, описаны идиопатические и наследственные случаи, которые могут быть ассоциированы с лейконихией. Платонихия также наблюдаетсяпри трахитиодистрофии.

Длительное механическое напряжение мягких ткаенй пальцев ног постепенно приводит к изменению цвета и может служить причиной ложкообразной деформации н/пл (ногти рикши). Растворы солей и тиогликата также могут вызвать койлонихию.