Вход в систему

Классическая форма, требующая соответствующего подхода к лечению.

Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 1-5 лет
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Status localis
Описание сыпи: 
Высыпания односторонние, локализованы на медиальной поверхности правой стопы и голеностопном суставе, представлены эритематозными пятнами и подкожными невыраженными узлами темно-красного цвета. В обл. наружной лодыжки - более плотный узел с поверхностью геморрагического характера с истонченным эпидермисом.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Узел
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Подошва
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Одностороннее расположение
Новообразование кожи: 
Это новообразование кожи
Данные обследования
Комментарии по обследованию: 
Описание гистологической картины полностью соответствуют гистологии саркомы Капоши, а ИГХ поставила точку в диагнозе. Данный случай показывает в очередной раз, насколько важно иметь специалиста по патологии кожи, учитывая результаты первого гистологического исследования.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Саркома Капоши, классическая форма (не связанная с иммунодефицитом)
Дифференциальный диагноз: 
сосудистая мальформация, гемангиома, ангиосаркома низкой степени злокачественности, васкулит мелких сосудов (например, эритема стойкая возвышеная)
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Кровь на ВИЧ - отриц. Повторная биопсия из двух очагов (локализации биопсии указаны стрелками на первом фото) с гистологическим исследованием и ИГХ.
Наружная терапия: 
Криодеструкция наиболее выраженных высыпаний.

Хотелось бы подчеркнуть, что представленная форма саркомы Капоши не только не требует агрессивной химиотерапии, но такое лечение может пойти даже во вред больному, провоцируя распространение опухоли, так как любая химиотерапия подавляет иммунную систему. Ведь именно поэтому саркома Капоши у больных СПИДом столь распространена и агрессивна, а адекватная антиретровирусная терапия ведет к регрессу этой опухоли