Вход в систему

И снова великий и ужасный "Тридерм"

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 16-20 лет
Status localis
Описание сыпи: 
Процесс носит ограниченный характер с локализацией на коже лица и волосистой части головы, где имеются множественные папулы и бляшки бледно-розового цвета с мелкопластинчатым шелушением по поверхности. В периоральной области и на щеках - множественные мелкие папулы и папулопустулы с кремовым содержимым.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Пустула
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Лицо
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Уточнение локализации на лице: 
Крыло носа
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Уточнение локализации на лице: 
Скула
Уточнение локализации на лице: 
Носогубная складка
Уточнение локализации на лице: 
Область бороды и усов
Уточнение локализации на лице: 
Подбородок
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Акнеформное расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
УЗИ ОБП, ФГДС, Б/х, клинический анализы крови, МРП,
Диагноз
Клинический диагноз: 
Периоральный дерматит. Себорейный дерматит лица и волосистой части головы
Дифференциальный диагноз: 
Акне
Розацеа
Мелкоузелковый саркоид
Красная волчанка

"Тридерм" - очень хороший комбинированный препарат для наружного применения и лично мне он тоже нравится, правда. Он обладает выраженным противовоспалительным эффектом, усиленным противогрибковым и антибактериальным компонентами и во многих случаях способен обеспечить т.н. "Вау!-эффект", т.е. быстрый регресс сыпи в течение буквально пары-тройки дней. Но беда в том, что очень часто наши молодые и/или неопытные коллеги назначают его на кожу лица, без оглядки на содержание в нем бетаметазона - фторированного стероида, вызывающего при длительном применении на лице побочные эффекты, в частности периоральный дерматит, как в данном случае.