Вход в систему


Главная

"Фэйс не айс"

вт., 10/12/2019 - 17:56 — Stashkevich Larisa
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Лечение получала только у офтальмолога по поводу воспалительных очагов на коже век.
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический процесс хронический в подостровоспалительной стадии, с локализацией на коже лица. Представлен диффузной центрофациальной эритемой, обилием телеангиэктазий, единичными мелкими эрозиями с корками серозного характера на поверхности. Ресничный край верхних и нижних век с обеих сторон утолщен, редкие и короткие ресницы.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Экскориация
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Телангиэктазия
Локализация высыпаний: 
Лицо
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Уточнение локализации на лице: 
Веко
Уточнение локализации на лице: 
Переносица
Уточнение локализации на лице: 
Крыло носа
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Уточнение локализации на лице: 
Скула
Уточнение локализации на лице: 
Подбородок
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
На открытых местах
Изменения волос: 
Имеются изменения / выпадение волос
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Общеклинические анализы крови и мочи, кровь на сахар, биохимические анализы крови, обследование на сифилис, ВИЧ, гепатиты; соскоб с кожи и исследование ресницы на наличие клеща-железницы, ИФА кровь на антитела к хелокобактериальной инфекции; консультация офтальмолога
Наружная терапия: 
крем 1% ивермектин Х вечер е/д до 3 месяцев, затем перевод на интермиттирующий режим. Позже подключить гель 0,5% бримонидина тартрат Использование фотопротективных средств постоянно Рекомендации по ограничению горячих блюд и напитков, алкоголя, острых и пряных продуктов.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Розацеа, эритематозно-телеангиэктатический подтип, осложненный демодекозом. Офтальморозацеа
Дифференциальный диагноз: 
фотодерматозы, в том числе ДКВ; стероидиндуцированный розацеаподобный дерматит