Вход в систему


Главная

экзема кистей

вт., 02/05/2017 - 09:37 — Ирина Артемьева
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Подострый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
на коже ладонной и тыльной поверхностях кистей, боковых поверхностях пальцев кистей застойная гиперемия, инфильтрация, поверхностные и глубокие трещинки, чешуйко-корки желтоватого цвета, на коже ладонной поверхности кистей единичные пустулы; отсутствуют эпонихии (диагностически значимый признак кандидоза кожи). Ранее отмечает наличие везикул, мокнутия.
Первичные элементы сыпи: 
Пустула
Первичные элементы сыпи: 
Пузырек
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Трещина
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Ладонь
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
30% р-р тиосульфата натрия 10 мл в/в, таб. амоксициллин 500 мг+клавулановая к-та 125 мг (рапиклва 625 мг) по 1 таб. 2 р/день 7 дней, таб. дезлоратадин 0,005 по 1 таб. 1 р/день на ночь, 10 дней, таб. натамицин 0,1 (пимафуцин) по 1 таб. 3 р/день 5 дней
Наружная терапия: 
кандидерм 2р/день
Диагноз
Клинический диагноз: 
микробная экзема кистей, средней степени тяжест, подострое течение. Поверхностный кандидоз кожи кистей
Дифференциальный диагноз: 
аллергический контактный дерматит

профессионально занимается рукоделием - вяжет крючком и спицами, в работе использует различные нитки -- и из синтетических, и из натуральных материалов