Вход в систему


Главная

Эксфолиативный хейлит

пт., 18/04/2014 - 21:50 — TuzS.V.
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 11-15 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
при осмотре выявляется сухость губ, наличие плотно спаянных с красной каймой чешуек, из-за которых края красной каймы выглядят приподнятыми. Удаление чешуек безболезненно, после их удаления обнажается ярко-красная поверхность без эрозий. Кроме того, выявляется поствоспалительная гиперпигментация кожи красной каймы губ.
Вторичные элементы сыпи: 
Трещина
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Локализация высыпаний: 
Лицо
Уточнение локализации на лице: 
Красная кайма губ
Распространение сыпи: 
Единственный элемент сыпи
Характер расположения сыпи: 
Вокруг естественных отверстий
Наблюдение и лечение
План обследования: 
консультация психоневролога, обследование щитовидной железы.
Общая терапия: 
Адаптол по 0,5 х 2-3 раза в день, после еды, 6-8 недель.
Наружная терапия: 
бальзам для губ Барьедерм или Цикапласт, стик для губ.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Эксфолиативный хейлит, сухая форма.
Дифференциальный диагноз: 
другие хейлиты: атопический, метеорологический, экзематозный, контактный аллергический, актинический; макрохейлит Манганотти; красная волчанка; пузырьчатка; МЭЭ.

Девушка на приёме была с родителями (тоже брюнетами), обеспокоенными изменением цвета её красной каймы губ. Душевные переживания дочери, как мне показалось, они не считали причиной заболевания. Интересовались лазерным лечением гиперпигментации.