Вход в систему


Главная

Два разных кожных заболевания, но причина одна.

пн., 20/05/2019 - 16:56 — Dr.Tair
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Контактов с заразными больными или носителями инфекционных агентов не было. Заболевания в семье: туберкулез, сифилис, сахарный диабет, кожные заболевания, заболевания печени, наследственные заболевания - отрицает.
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
На правой передней поверхности предплечья наблюдаются интенсивный сетчатый рисунок кожи темно-коричневого цвета, без четких границ. Отмечается изменение ногтевого ложа и ногтевой пластинки среднего пальца правой руки. Ногтевой валик среднего пальца левой руки набухший, плотноватый, нависает над ногтевой пластинкой. Покрываю­щая его кожа имеет застойно-красный цвет, напряжена. Ногтевой валик резко болезнен. На ногтевых пластинках отмечаются поперечные борозды, которые име­ют коричневатую окраску и волнообразно чередуются друг с другом.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Группировка элементов сыпи: 
Сетчатая / Ретикулярная
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Характер расположения сыпи: 
Одностороннее расположение
Изменения ногтей: 
Имеются изменения ногтей
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Консультация гастроэнтеролога
Диагноз
Клинический диагноз: 
L59.0 Эритема АВ igne (мраморная гиперпигментация кожи Бушке-Эйхорна). B37.2 Кандидоз ногтевых валиков и ногтей.
Дифференциальный диагноз: 
Ливедный васкулит, сетчатое ливедо, фиброзная васкулярная пойкилодермия.