Вход в систему

Четыре года без консультации онколога ....

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
В 1995 г. (в возрасте 55 лет) оперирован по поводу меланомы кожи задней поверхности правой голени ( I ст). В 2016 г. (в возрасте 66 лет) оперирован в поводу базалиомы кожи задней поверхности правой голени
Status localis
Описание сыпи: 
На коже наружной поверхности правого коленного сустава образование представлено пигментным пятном правильной овальной формы с очагом депигментации диаметром 1 см вокруг него. Пигментное образование по форме симметричное по двум осям, по цвету – асимметричной по 1 оси.. Границы образования неровные, плавно переходят в обычный цвет кожи. Цвет образования светло- и темно-коричневый. Размер образования 4,4х3,5 мм
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Локализация высыпаний: 
Колено
Распространение сыпи: 
Единственный элемент сыпи
Новообразование кожи: 
Это новообразование кожи
Диагноз
Клинический диагноз: 
Атипичный пигментный невус ?
Дифференциальный диагноз: 
Меланома

В 1995 г. (в возрасте 55 лет) оперирован по поводу меланомы кожи задней поверхности правой голени ( I ст). В 2016 г. (в возрасте 66 лет) оперирован в поводу базалиомы кожи задней поверхности правой голени

16.02.2017 г. (первый визит) Из анамнеза: примерно с 2011 г отмечает появление пигментного пятна на коже наружной поверхности правого коленного сустава. За 5-6 лет, со слов пациента, пятно увеличилось по размерам в 2 раза, приобрело неравномерную окраску и неровные края, что и заставило обратиться за медицинской помощью. Клиническая картина на момент первого визит: на коже наружной поверхности правого коленного сустава образование представлено пятном с очагом депигментации (диаметром 1 см.) вокруг него Симметрия: асимметричное по двум осям. Границы образования неровные. Цвет образования светло-коричневый и коричневый. Размер образования 7х9 мм. Форма образования неправильной треугольной формы. Поверхность образования гладкая с сохраненным кожным рисунком . Дерматоскопическое описание. Образование по форме асимметричное по двум осям. Образование по дерматоскопическим структурам и цвету асимметричное по одной оси. Границы неровные, плавно переходят в обычный цвет кожи. Цвет светло- и темно-коричневый Картина представлена типичной пигментной сетью и единичным очагом гиперпигмнтированной эксцентрично расположенной типичной пигментной сети. Вывод: атипичный невус. Направлен на консультацию к онкологу. На консультации не был.

04.09.2019. (второй визит)На коже наружной поверхности правого коленного сустава образование представлено пятном правильной овальной формы на фоне очага депигментации диаметром около 1 см. По форме образование симметричное по двум осям. Границы образования неровные, плавно переходят в обычный цвет кожи Цвет образования светло-коричневый и коричневый. Размер образования 3,5 х 2,8 мм (в 2017 г 7х9 мм.) Форма образования правильная овальная ( в 2017 г - неправильной треугольной формы). Поверхность образования гладкая с сохраненным кожным рисунком. Дерматоскопическое описание. Образование по форме симметричное по двум осям; по цвету - асимметричное по одной оси. Границы неровные, нечеткие -плавно переходят в обычный цвет кожи. Цвет светло-коричневый коричневый Клиническая картина представлена атипичной пигментной сетью (перегородки утолщены). С диагнозом: "Атипичный невус кожи правого коленного сустава" направлен на консультацию к онкологу. На консультации не был

07.03.2020 На коже наружной поверхности правого коленного сустава образование представлено пигментным пятном правильной овальной формы с очагом депигментации диаметром 1 см вокруг него. Пигментное образование по форме симметричное по двум осям, по цвету – асимметричной по 1 оси.. Границы образования неровные, плавно переходят в обычный цвет кожи. Цвет образования светло- и темно-коричневый. Размер образования 4,4х3,5 мм (в 2017 г 7х9 мм., в 2019 г 3,5х2,8 мм) Форма образования правильная овальная ( в 2017 г - неправильной треугольной формы). Поверхность образования гладкая с сохраненным кожным рисунком. . Дерматоскопическое описание. Образование по форме симметричное по двум осям. Образование по цвету - асимметричное по одной оси. Границы неровные, плавно переходят в обычный цвет кожи. Цвет светло-коричневый и темно-коричневый Картина представлена эксцентрично расположенными гиперпигментированными бесструктурными зонами (в том числе и у края образования) и атипичной пигментной сетью с утолщенными перегородаками Направлен на консультацию к онкологу в областной онкодиспансер