User login


Home

Зудящие папулы на ладонях и подошвах

Wed, 20/01/2016 - 02:08 — FBN
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько недель
Дебют в возрасте: 
В возрасте 21-31 года
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Мазь дермовейт точечно на высыпания, под пленку на ночь, 7 дней. Отмечал некоторое уменьшение зуда. Появились очаги покраснения кожи вокруг папул (видны на некоторых фото).
Status localis
Описание сыпи: 
Заболел в начале января 2016 г,, когда на коже кистей рук стали периодически в течение 2 недель появляться высыпания сгруппированных мелких белесоватых (в центре) и твердых папул (или серопапул?) в толще кожи, которые через несколько дней после появления начинали сильно зудеть (расчесанные высыпания). Свежие высыпания видны на некоторых фото.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Экскориация
Группировка элементов сыпи: 
Сгруппированная / Герпетиформная
Локализация высыпаний: 
Ладонь
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Локализация высыпаний: 
Подошва
Распространение сыпи: 
Не указано
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
Не проводилась.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Pro diagnosi
Дифференциальный диагноз: 
дисгидрозиформный пемфигоид?
HFMD (болезнь "руки-ноги-рот")

Больной обратился в начале января 2016 г. Причина высыпаний не установлена. Лекарств не принимал, ничем накануне высыпаний, со слов, не болел. Ране с подобным заболеванием не встречался в своей практике, и по поводу диагноза ничего не приходит на ум (дисгидротических пузырьков нет, пустул нет, на HFMD (болезнь "руки-ноги-рот"), совершенно не похоже). Пробное лечение (мазью дермовейт под пленку на ночь 7 дней) не дало ожидаемого эффекта. Ожидаю помощи коллег в постановке диагноза.