User login


Home

Себорейный дерматит и розацеа

Fri, 01/06/2018 - 02:01 — marina24
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько недель
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Контакты с заразными больными или носителями инфекционных агентов отрицает.
Характер течения заболевания: 
Подострый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
патологический процесс носит локализованный симметричный характер, располагающийся на лице.На фоне эритемы кожи щек, отмечаются множественные телеангиэктазии. На коже в складках крыльев носа отмечается эритема, желтоватые чешуйки.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Локализация высыпаний: 
Лицо
Уточнение локализации на лице: 
Переносица
Уточнение локализации на лице: 
Крыло носа
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Результаты лечения
29 May 2018
Диагноз
Клинический диагноз: 
Розацеа, эритематозно-телеангиэктатическая стадия (L71). Себорейный дерматит (L21).
Дифференциальный диагноз: 
аллергический контактный дерматит, дискоидная красная волчанка, периоральный дерматит
Наблюдение и лечение
План обследования: 
По данным обследования- ОАК, ОАМ, БАК ( общий билирубин, триглицериды,АСТ. АЛТ. щелочная фосфатаза, креатинин, глюкоза крови) -без патологии.Соскоб с кожи лица на Demodex foll. -отрицательный. План дообследования-дыхательный тест на Helicobacter pylori, УЗИ брюшной полости, УЗИ малого таза, консультация гинеколога-эндокринолога ( диагностика и коррекция гормонального статуса), консультация гастроэнтеролога..
Общая терапия: 
Аевит ( 100.000 МЕ) по 1 капсуле 2.раза в день 14 дней
Наружная терапия: 
1. Бережное очищение кожи лица-Сетафил физиологический очищающий лосьон, мицеллярная вода. 2. Холодные примочки на кожу лица с настоями лекарственных трав ( ромашка, череда, шалфей) 5-6 раз в сутки 3-5 дней. 3. Крем Розамет 2 раза в день на кожу лица тонким слоем 14 дней. 6.Крем Цинокап 2 раза в день на кожу крыльев носа 14 дней. 7. Солнцезащитные средства с SPF 50+ перед выходом из дома ( в солнечную погоду обновлять нанесение каждые 2 часа) В плане лечения: гель Мирвазо Дерм 1 раз в день ( утром) тонким слоем на кожу лица. Крем Розамет вечером в течение 1 месяца. Лазерная коагуляция телеангиэктазий в осенне-зимний период. Лечебная косметика для чувствительной кожи ( Ла Рош Позе ROSALIAC,TOLERIANE), Биодерма Сенсибио.