User login


Микотическая экзема

Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте старше 60 лет
Характер течения заболевания: 
Подострый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический процесс носит подостровоспалительный, асимметричный характер, с ограниченной локализацией на коже левой стопы в области тыла и пальцев. Представлен отеком кожи, мягких тканей, гиперемией ярко-красного цвета, поверхностными эрозиями, пластинчатым шелушением. Незначительное мокнутие с поверхности эрозий. Вместе с тем ногтевые пластины обеих стоп утолщены, сухие, тусклые, деформированные (по типу "ласты тюленя"), грязно-серого цвета, подногтевой гиперкератоз по гипертрофическому типу. Кожа подошвенной поверхности обеих стоп сухая, утолщена, кожные борозды выражены, муковидный налет.
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Локализация высыпаний: 
Подошва
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Характер расположения сыпи: 
Одностороннее расположение
Изменения ногтей: 
Имеются изменения ногтей
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Общеклинические анализы; РМП; соскоб на наличие нитей мицелия с кожи стоп, с ногтевых пластин
Наружная терапия: 
Предварительная обработка раствором калия перманганат 5% 2 р-3 р/с е/д, с последующим нанесением крема 0,025% бекламетазона дипропионат+0,1% гентамицин+1% клотримазол (крем кандидерм).
Диагноз
Клинический диагноз: 
Микотическая экзема. Микоз стоп. Онихомикоз стоп.
Дифференциальный диагноз: 
Рожистое воспаление