User login


Home

Красный плоский лишай, линейная форма?

Sat, 14/01/2017 - 20:51 — docmarina
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 21-31 года
Характер течения заболевания: 
Подострый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Status localis
Описание сыпи: 
Дерматологический процесс носит унилатеральный, линейный характер. Локализуется на правой нижней конечности, начавшись в области правой латеральной лодыжки заканчивается в межъягодичной складке. Просматриваются плоские полигональные папулы с фиолетовым оттенком и блестящей поверхностью,имеются сквамозные изменения. В межъягодичной складке наблюдается гиперпигментация. Сетку Уикхема рассмотреть не удалось. Так же не получилась и псориатическая триада. После 3х недельного применения ТГКС отмечается улучшение кожного процесса.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Группировка элементов сыпи: 
Линейная
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Одностороннее расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Кровь на ВИЧ, сифилис , гепатиты - отриц.. КАК, ОАМ, биохимия крови в пределах нормы.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Красный плоский лишай, линейная форма?
Дифференциальный диагноз: 
линейная форма псориаза?
линейный лихен?

Уважаемые коллеги! Сомневаюсь в диагнозе, хочется услышать Ваше мнение. Предварительно остановилась на диагнозе - Красный плоский лишай, линейная форма? и эффект от местного лечения вроде не плохой. Но если это КПЛ, есть ли необходимость и смысл подключить системную терапию Плаквенилом? Или достаточно местного лечения? Очень жду Ваших комментариев по дальнейшей тактике ведения пациентки. Заранее благодарна.