User login


Home

дермальный ангиит

Thu, 28/07/2016 - 12:34 — 1963gagarin@mail.ru
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент помнит количество эпизодов
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
с 20 июня - 22 июля 2016 года у терапевта с диагнозом: геморрагический васкулит кожи н/конечностей неясной этиологии ,( высыпания не разрешились , на фоне отмена преднизолона появились вновь)
Status localis
Описание сыпи: 
патологический процесс на коже носит симметричный распространенный характер,на коже обеих нижних конечностей имеются геморрагические папулы , пальпируемые , сливного характера ярко красного цвета .Местами пальпируются узлы синюшного цвета , в очагах имеется просветление участков нормальной кожи -. На коже бедер единичные пальпируемые папулы ярко красного цвета , Высыпания не исчезают при витропрессии
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Узел
Дополнительные категории элементов: 
Пурпура
Группировка элементов сыпи: 
Сгруппированная / Герпетиформная
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Данные обследования
Комментарии по обследованию: 
Обоснование диагноза: Пациент обратился впервые на прием 28 июля а2016 года,на пятый день день от начала повторного обострения на фоне отмены преднизолона ,При первичном осмотре клиника нодулярного дермального ангиита кожи . .. характерная клиническая картина высыпаний в виде пальпируемой пурпуры , экхимозов,,симметричность воспалительного процесса. элементы на коже при витропрессии не исчезали, данные лабораторных исследований: ревматоидный фактор 256 МЕ/мл ревматоидный фактор 256 ме/мл ,СРБ -0.9 ммоль/л ,пациенту выставлен предварительный диагноз
Диагноз
Клинический диагноз: 
Дермальный ангиит, папулонодулярный тип прогрессирующая стадия активность второй степени. Выраженный болевой синдром