User login


Home

Баланит

Fri, 29/01/2016 - 12:03 — 1963gagarin@mail.ru
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
пациент в течении 20 дней применял противогерпетическую мазь ацикловир и принимал таблетки ацикловир
Status localis
Описание сыпи: 
наружные половые органы сформированы правильно. Губки наружного отверстия уретры спокойные , выделений из уретры не наблюдается. Органы мошонки без видимой патологии. Кожа, видимые слизистые без специфических высыпаний. На головке – имеются очаги гиперемии , ярко красного цвета , болезненные при пальпации, края четкие
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Группировка элементов сыпи: 
Сгруппированная / Герпетиформная
Локализация высыпаний: 
Гениталии
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Характер расположения сыпи: 
На закрытых одеждой местах
Результаты лечения
27 Jan 2016
Наблюдение и лечение
План обследования: 
1) Клинический анализ крови полный развернутый Обследование на предмет избыточного веса : 1.)инсулин крови +глюкоза крови +С-пептид + гликизированный гемоглобин Профиль глюкозы в 8.00 завтрак повторно в 11.00 обед повторно в 15.00( интервал между сдачей крови и прием пищи 3 часа 2) Биохимический анализ крови : триглицериды холестерин ЛПВП ЛПНП ЛПОНП АЛТ АСТ 3)Расчет индекса HOMA для подтверждения или исключения синдрома инсулинорезистентности( у эндокринолога ) 3) Консультация эндокринолога
Данные обследования
Комментарии по обследованию: 
Обоснование диагноза : Учитывая клинику заболевания ( возникло остро В анамнезе неоднократно дрожжевой баланопостит ) . а также избыточный вес ,пациента , повышение глюкозы крови до 12.15 ммоль/л , в пцр - кандида альбиканс Пациенту выставлен заключительный диагноз :
Диагноз
Клинический диагноз: 
Хронический вторичный кандидозный цирцинарный баланит рецидив.Дебют сахарного диабета 2 типа