User login


Угри обыкновенные.

Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Заболевание выявлено у отца пациента
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 11-15 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Status localis
Описание сыпи: 
На коже щек,лба,крыльев носа комедоны,папулы,пустулы,атрофические рубцы.На висках узелки 1-1,5см в диаметре,границы их при пальпации нечеткие.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Пустула
Первичные элементы сыпи: 
Узел
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Спина
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Уточнение локализации на лице: 
Переносица
Уточнение локализации на лице: 
Крыло носа
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Уточнение локализации на лице: 
Скула
Уточнение локализации на лице: 
Висок
Уточнение локализации на лице: 
Носогубная складка
Уточнение локализации на лице: 
Область бороды и усов
Уточнение локализации на лице: 
Подбородок
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Акнеформное расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Общеклинические анализы.
Общая терапия: 
Джозамицин 500мг х 2 раза в день.
Наружная терапия: 
Гель "Базирон АС"
Диагноз
Клинический диагноз: 
Акне, узловатокистозная форма.
Дифференциальный диагноз: 
Масляные акне(контакт с ГСМ)

Сложности в лечении в связи с работой на солнце,с горюче-смазочными материалами. Ретиноиды и антибиотики,обладающие фототоксичностью не назначишь. Что посоветуете?