User login


Home

Смотрим на язык - ставим диагноз.

Sat, 07/04/2018 - 22:12 — Dr.Tair
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте старше 60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
В контакте с лихорадящими и инфекционными больными, в эндемических и эпизоотических очагах не была. Переливания крови, ее компонентов и кровезаменителей не проводилось. Инъекций, операций, санаций полости рта, других медицинских манипуляций, нарушающих целостность кожных покровов и слизистых в течение последних 6-12 месяцев не выполнялось.
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Лечения по поводу данного заболевания не проводилось.
Status localis
Описание сыпи: 
Расширенные вены имеют вид синевато-красных или лиловых флюктуирующих узелков,расположенных на слизистой оболочке нижней поверхности языка и в подъязычной области. У больной отмечается извитость расширенных вен. При надавливании узелки безболезненны и обычно сглаживаются. Источник: https://meduniver.com/Medical/stomatologia/12.html MedUniver
Первичные элементы сыпи: 
Узел
Дополнительные категории элементов: 
Телангиэктазия
Группировка элементов сыпи: 
Сгруппированная / Герпетиформная
Локализация высыпаний: 
Слизистая полости рта
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Характер расположения сыпи: 
Вокруг естественных отверстий
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Консультация кардиолога, гастроэнтеролога, стоматолога и флеболога.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Варикозное расширение вен языка.
Дифференциальный диагноз: 
Глоссалгия, травматическое поражение языка, варикозная лейкоплакия языка, мальформация языка.

Варикозное расширение вен полости рта часто встречают у пожилых людей. Какой-либо связи с варикозным расширением периферических вен или застойной сердечной недостаточностью оно не имеет. Причиной его обычно бывает затруднение венозного оттока, обусловленное сдавлением вены каким либо патологическим образованием, например бляшкой, или снижение эластичности венозной стенки в результате старения. Обычно варикозно-расширенные вены располагаются под слизистой оболочкой, чаще на нижней поверхности передних двух третей языка, а также на его краях и на дне полости рта. Варикозное расширение вен полости рта у мужчин и у женщин наблюдают одинаково часто.