User login


Home

Гипергидроз №3

Fri, 24/07/2015 - 19:46 — Valentina
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Заболевание выявлено у отца пациента
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте 16-20 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Чрезмерная потливость стоп появилась при ношении закрытой обуви в (берцы) в летнее время.
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Кожа подошв, тыльной поверхности пальцев воспалительно инфильтрирована, влажная, с неприятным запахом.На подошвах и в межпальцевых складках -участки мацерации.
Первичные элементы сыпи: 
Пузырек
Вторичные элементы сыпи: 
Трещина
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Локализация высыпаний: 
Подошва
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Общеклинические анализы.
Общая терапия: 
Лоратадин 10мгх1раз в сут.
Наружная терапия: 
Ванночки с р-ром перманганата калия, 1%р-р формалина на подошвы,3% тетрациклиновая мазь на трещины.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Гипергидроз стоп.Простой контактный дерматит.
Дифференциальный диагноз: 
контактно-аллергический дерматит
микробная экзема

Этот случай самый "простецкий".Здесь явления простого контактного дерматита на фоне гипергидроза.В армии нет гипергидроза без дерматита.Я задаюсь вопросом:"Чем обусловлен дерматит?" Возможно, химическим составом пота, а может присутствующими в нем бактериями? Или это реакция на обувь в условиях повышенной влажности?