К ВОПРОСУ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ КЕРАТОДЕРМИЙ

Джалилов Д.С., Рахматов Т.П., Исабаев Б.А.

Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр дерматологии и венерологии МЗ РУз, г. Ташкент, Республика Узбекистан

Особое место среди заболеваний кожи с нарушением процессов ороговения занимают кератодермии. В патогенезе заболевания ведущую роль играет нарушение процессов клеточного обновления, что приводит к гиперпролиферации кератиноцитов с последующим нарушением их диффереренцировки.

Схожесть клинической картины многих заболеваний, которые сопровождаются поражением ладоней и подошв, вызывает определенные трудности в диагностике дерматозов. Дифференцировка кератодермии основывается на особенностях клиники и симптомах сопутствующих заболеваний.

Кератодермии ладоней и подошв включают обширную группу заболеваний. При всем многообразии клинических проявлений ладонно-подошвенной кератодермии встречаются в виде наследственных (кератодермия Унны-Тоста, кератодермия Меледа, мутилирующая кератодермия и т. д.) и приобретенных форм (симметричная эритематозная кератодермия Бенье, климактерическая кератодермия и т. д.). Ладонно-подошвенная кератодермия может также протекать как симптом некоторых заболеваний (ладонно-подошвенный псориаз, роговая экзема, красный плоский лишай и т. д.).

В патогенетической терапии данных заболеваний большой интерес представляет глутоксим (производитель ЗАО «Pharma VAM», Москва). Это представитель нового класса лекарственных препаратов-тиопоэтинов. Он обладает иммуномодулирующим и цитопротекторным свойствами, оказывая дифференцированное воздействие на нормальные (стимуляция пролиферации и дифференцировки) и трансформированные (индукция апоптоза) клетки.

Целью нашего исследования являлась оценка целесобразности включения глутоксима в комплексную терапию кератодермий. Лечение проведено 20 больным различными формами кератодермий.

Препарат применялся внутримышечно в суточной дозе 10 мг в течение 20 дней. В результате лечения у всех больных стали наблюдаться уменьшение субъективных ощущений и шелушение в очагах поражения.

Таким образом, Глутоксим оказывает нормализующее влияние на гиперпролиферацию, нарушения дифференцировки кератиноцитов, метаболические нарушения в клетках, способствует уменьшению площади высыпаний, более быстрой регрессии симптомов.