Кожа может служить зеркалом эндокринной патологии, а ее изменения помогать в диагностике, дифференциальной диагностике и отражать успех лечения.

Заболевания щитовидной железы (ЩЖ) можно заподозрить по кожным проявлением нарушения ее функции, и тогда дерматолог становится первым, кто может обратить внимание на них и направить пациента к эндокринологу.

Нарушения функции ЩЖ сопровождаются изменением уровня гормонов в крови (гипофункция или гиперфункция). 

Синдром Нетертона представляет собой аутосомно-рецессивное заболевание, клинически представляющее собой врожденную ихтиозиформную эритродермию, которая часто переходит в ichthyosis linearis circumflexa, в сочетании с аномалиями волосяного стержня (“trichorrhexis invaginata”, или так называемые бамбуковые волосы) и проявлениями атопии.

Для синдрома Нетертона характерен также выраженный зуд, инфекции верхних дыхательных путей и пищевая аллергия.  

В основе развития заболевания лежит мутация с потерей функции в гене SPINK5, который кодирует ингибитор сериновых эндопептидаз LEKTI. Известно, что функция сериновых эндопептидаз заключается в разрушении внутриклеточного «цемента».

В папирусе Эберса можно найти указания на местное применение плодов инжирового дерева, желтой охры, масла ладана, гусиного жира и сладкого пива. Кроме того, для лечения очаговой алопеции в древние времена рекомендовали смесь алебастра с медом с одновременным вознесением молитвы богу солнца.

Клеопатре приписывают создание ряда рецептов, одним из которых является растирание кожи головы льняной тканью с последующим нанесением щелочных составов. 

Одной из рекомендаций Цельса было ежедневное бритье с целью «обнажить» корни волос, а затем проведение поддерживающей терапии с помощью индийских чернил. 

В античные времена активно применялась скарификация очагов с последующим нанесением на них каустической соды, а также жженого папируса, смешанного с растительными маслами.  Плиний старший предлагал смешивать измельченный репчатый рук с медом или уксусом.

В настоящее время в арсенале врача-дерматовенеролога появилась возможность пользоваться генетическим тестированием. В тестирование включены только те признаки, по которым собраны достоверные научные данные GWAS (genome-wide associationstudies, GWAS), база данных ClinVar разных фенотипических признаков, связанных с конкретными генами человека.

Информацию из сводных статистик можно использовать для решения различных задач – от фундаментальных исследований в области биологии и генетики до поиска потенциальных биомаркеров и мишеней терапевтического воздействия. 

В день моего приближения к Антверпену ярко светило сентябрьское солнце. Перелистывая отпечатанный на домашнем принтере путеводитель, я скрывался от внешнего мира за оконной шторой и мечтал о том, чтобы эта звезда поскорее скрылась за облаками или превратилась ненадолго в гигантский алмаз, а потом вспыхнула вновь.

Прибыв на привокзальную площадь и пройдя через ворота-пагоду с каменными львами у основания, я оказался в антверпенском Чайна-тауне, на северной границе которого запланировал остановиться на несколько дней. Богатая розница китайского квартала предлагала разнообразные ориентальные товары, продукты, галантерею и проч.

Ониходистрофия (ОД)  - собирательный термин, включающий различные патологические состояния ногтей при инфекционных и неинфекционных заболеваниях, чаще при онихомикозе, псориазе, аллергических и раздражительных дерматитах, экземе, гнездной алопеции, красном плоском лишае.

Изменения ногтей также могут быть признаком системных заболеваний.

Однако, бывают случаи, когда не удается найти какой-либо причины или связи с определенным заболеванием, и мы называем это хронической идиопатической ониходистрофией.

 Впервые заболевание было описано JC English и соавт. в 1996 году.

Причина его развития до настоящего времени все еще не выяснена. Аквагенная кератодермия ассоциирована с гомо- или гетерозиготными мутациями в гене CFTR, поэтому в некоторых случаях может служить ранним маркером муковисцидоза.

Были описаны ассоциации с атопией, синдромом Рейно, а также спорадические случаи.

Согласно данным литературы, история очаговой алопеции насчитывает, по меньшей мере, 3500 лет. 

Предполагалось, что первые упоминания о заболевании были в античных Ведах, хотя подтвердить хронологию весьма сложно. Первым известным источником является папирус Эберса, который был обнаружен в ногах одной из египетских мумий.

980 г до н.э. Hali Abbas в труде “Liber regalis” относит очаговую алопецию к проявлениям лепры и объясняет потерю волос наличием змей, сбрасывающих кожу. 

Приобретенные пятнистые пигментации – термин, относящийся к целой группе болезней кожи. Вся группа гистологически характеризуется лихеноидной тканевой реакцией в ответ на какое-то хроническое субклиническое повреждение.

Типичные представители этой группы – пигментный плоский лишай (ППЛ), меланоз Риля / пигментный косметический дерматит (МР) и пепельный дерматоз (ПД). Однако, дифференциальный диагноз этих заболеваний охватывает очень много вариантов.

В первую очередь необходимо дифференцировать с заболеваниями, где пигментным пятнам предшествовало воспаление: фиксированная эритема, разрешившаяся вирусная экзантема, дерматомиозит, разрешившиеся очаги пигментного пруриго, стадия гиперпигментации недержания пигмента, поствоспалительная пигментация, после псориаза и розового лишая, после радиотерапии.

Когда ее посещали беспокойные мысли, психолог Франсине Шапиро любила выйти на берег озера. Во время прогулок вокруг водоема она замечала, что тревожные раздумья улетучиваются, если начинать двигать глазами по диагонали с нижнего левого угла в правый верхний.

При возникновении чувства тревоги Франсине неоднократно повторяла этот прием и всякий раз успокаивалась.

Свои наблюдения Шапиро положила в основу методики десенсибилизации и переработки движением глаз (ДПДГ), которую в настоящее время по всему миру используют как эффективный инструмент лечения людей с посттравматическим стрессовым расстройством и тревожностью.