Вход в систему

Сирмайс Н.С.

Доклад Н.В. Сирмайс

Фотография: 
15.JPG

Международный триумф российской дерматоскопии

Перед открытием Венского Конгресса

Четвертый международный конгресс по дерматоскопии состоялся в Вене (Австрия) 16-18 апреля 2015 г. В работе конгресса приняла участие официальная делегация в составе членов Российского Общества дерматоскопии и оптической диагностики кожи: председателя Общества В.Ю. Сергеева (член Правления International Dermoscopy Society), членов Правления Общества М.В. Устинова и В.Ю. Сергеева и др. От России на заседаниях Конгресса было сделано 3 доклада. В своем докладе В.Ю. Сергеев отметил, что Россия имеет ведущее в Европе и мире дерматоскопическое сообщество, что подтверждается как максимальным числом участников проекта EuroDermoscopy (1481, или 18% в Европе), так и интенсивностью внедрения новых технологий, разработкой инновационных программ и созданием отечественной техники, превосходящей зарубежные аналоги (2 цифровых и ручной дерматоскоп за 2010-2014 гг.), развитием систем машинного зрения и телемедицинской диагностики.

Лечение больных пруриго с применением узкополосной средневолновой фототерапии

Круглова Л.С., Абесадзе Г.А., Маляренко Е.Н., Стрелкович Т.И., Сирмайс Н.С.

 Введение. Почесуха (лат. prurigo, от prurio - чешусь) — хроническое заболевание кожи из группы нейроаллергодерматозов, для которого характерны сильный зуд, узелковые высыпания, кровянистые корочки и экскориации на различных участках тела, в основном на разгибательных поверхностях конечностей, ягодицах, животе, спине и пояснице.
В последнее время наибольшее значение отдают синдрому вегетовисцеральных дисфункций. В связи с важной ролью нарушений вегетативной нервной системы в генезе пруриго, и роли ВНС в регуляции резервных и адаптивных возможностей организма, в нашей работе мы решили сравнить состояние вегетативной системы методом кардиоинтервалографии у больных под влиянием фототерапии различных спектров.
Материалы и методы. Под нашим наблюдением находилось 80 пациентов, среди них преобладали женщины - 74 женщины (92,5%) и 6 мужчин (7,5%) в возрасте от 18 до 65 лет. Продолжительность заболевания составила от 1 месяца до 2 лет.
До лечения у большинства обследованных пациентов (97,7%) были выявлены интегральные вегетативные расстройства по ваготоническому типу. При осмотре отмечались мраморность кожи, акроцианоз, выраженный красный либо смешанный дермографизм. При анализе исходного состояния ВНС было выявлено, что большинство пациентов (65,5%) находились в состоянии ваготонии с гиперсимпатическим типом реагирования, 16,4% пациентов пребывали в состоянии эйтонии с преобладанием симпатических влияний и асимпатикотоническим типом реагирования, у остальных 20% пациентов регистрировалась эйтония с нормотоническим типом реагирования.
В зависимости от проводимого лечения пациенты были распределены на три группы, сопоставимые по основным параметрам: 1 группа (основная) –27 больных - получали узкополосную средневолновую (311 нм) фототерапию, 2 группа (сравнения) – 28 больных - в качестве лечения получали УФБ широкого спектра с длинной волны 280-320нм, 3 группа (контроля) – 25 пациентов, которым проводилась традиционная фармакотерапия десенсибилизирующими препаратами, сорбентами, в качестве наружного лечения - адьювантные топические средства, те же средства составляли медикаментозный фон в 1 и 2 группах. Процедуры УФО в 1 и 2 группе проводились по схеме 3-х облучений в неделю, на курс 15-20 процедур.
Результаты. Нами были проанализированы полученные данные и выявлено, что в 1 группе после проведенного курса лечения у всех обследованных пациентов регистрировалась эйтония с нормотоническим типом реагирования. Во 2 группе у большинства пациентов (75%) регистрировалась эйтония с нормотоническим и гиперсимпатикотоническим типом реагирования, у остальных пациентов сохранялась парасимпатикотония.
Медикаментозное лечение (3 группа) по данным КИГ ни в одном клиническом случае не оказало, сколько-нибудь, значимого влияния на состояние ВНС. Высокая терапевтическая эффективность узкополосной средневолновой терапии подтверждалась результатами отдаленных наблюдений. Так, положительные результаты, полученные в 1 группе сохранялись у 70,4% больных в течение года и более. Во второй группе положительные результаты сохранялись у 57,1% больных в течение 24 недель и 28,6% больных до 1 года. В третьей же группе, полученный клинический эффект был не продолжительным и сохранялся лишь у 12% больных в течение 24 недель, у остальных пациентов ремиссия составила менее 12 недель. Результаты отдаленных наблюдений также свидетельствовали об увеличении периода ремиссии и снижении количества обострений более чем в 3 раза, что позволяет рассматривать разработанный метод как эффективный метод вторичной профилактики кожного зуда.
Выводы. Результаты проведенных нами исследований свидетельствуют о патогенетической направленности узкополосной средневолновой ультрафиолетовой терапии у пациентов с почесухой и подтверждаются устранением иммунного дисбаланса, вегетативной дисфункции, что лежит в основе высокого качества полученных результатов. А высокая эффективность, безопасность и простота применения позволяют рекомендовать разработанный метод для широкого применения в клинической практике.

Влияние узкополосной средневолновой фототерапии на больных почесухой

Круглова Л.С., Абесадзе Г.А., Маляренко Е.Н., Стрелкович Т.И., Сирмайс Н.С.

Введение. Почесуха (лат. prurigo, от prurio - чешусь) — хроническое заболевание кожи из группы нейроаллергодерматозов, для которого характерны сильный зуд, узелковые высыпания, кровянистые корочки и экскориации на различных участках тела, в основном на разгибательных поверхностях конечностей, ягодицах, животе, спине и пояснице.
В последнее время наибольшее значение отдают синдрому вегетовисцеральных дисфункций. В связи с важной ролью нарушений вегетативной нервной системы в генезе пруриго, и роли ВНС в регуляции резервных и адаптивных возможностей организма, в нашей работе мы решили сравнить состояние вегетативной системы методом кардиоинтервалографии у больных под влиянием фототерапии различных спектров.
Материалы и методы. Под нашим наблюдением находилось 80 пациентов, среди них преобладали женщины - 74 женщины (92,5%) и 6 мужчин (7,5%) в возрасте от 18 до 65 лет. Продолжительность заболевания составила от 1 месяца до 2 лет.
До лечения у большинства обследованных пациентов (97,7%) были выявлены интегральные вегетативные расстройства по ваготоническому типу. При осмотре отмечались мраморность кожи, акроцианоз, выраженный красный либо смешанный дермографизм. При анализе исходного состояния ВНС было выявлено, что большинство пациентов (65,5%) находились в состоянии ваготонии с гиперсимпатическим типом реагирования, 16,4% пациентов пребывали в состоянии эйтонии с преобладанием симпатических влияний и асимпатикотоническим типом реагирования, у остальных 20% пациентов регистрировалась эйтония с нормотоническим типом реагирования.
В зависимости от проводимого лечения пациенты были распределены на три группы, сопоставимые по основным параметрам: 1 группа (основная) –27 больных - получали узкополосную средневолновую (311 нм) фототерапию, 2 группа (сравнения) – 28 больных - в качестве лечения получали УФБ широкого спектра с длинной волны 280-320нм, 3 группа (контроля) – 25 пациентов, которым проводилась традиционная фармакотерапия десенсибилизирующими препаратами, сорбентами, в качестве наружного лечения - адьювантные топические средства, те же средства составляли медикаментозный фон в 1 и 2 группах. Процедуры УФО в 1 и 2 группе проводились по схеме 3-х облучений в неделю, на курс 15-20 процедур.
Результаты. Нами были проанализированы полученные данные и выявлено, что в 1 группе после проведенного курса лечения у всех обследованных пациентов регистрировалась эйтония с нормотоническим типом реагирования. Во 2 группе у большинства пациентов (75%) регистрировалась эйтония с нормотоническим и гиперсимпатикотоническим типом реагирования, у остальных пациентов сохранялась парасимпатикотония.
Медикаментозное лечение (3 группа) по данным КИГ ни в одном клиническом случае не оказало, сколько-нибудь, значимого влияния на состояние ВНС. Высокая терапевтическая эффективность узкополосной средневолновой терапии подтверждалась результатами отдаленных наблюдений. Так, положительные результаты, полученные в 1 группе сохранялись у 70,4% больных в течение года и более. Во второй группе положительные результаты сохранялись у 57,1% больных в течение 24 недель и 28,6% больных до 1 года. В третьей же группе, полученный клинический эффект был не продолжительным и сохранялся лишь у 12% больных в течение 24 недель, у остальных пациентов ремиссия составила менее 12 недель. Результаты отдаленных наблюдений также свидетельствовали об увеличении периода ремиссии и снижении количества обострений более чем в 3 раза, что позволяет рассматривать разработанный метод как эффективный метод вторичной профилактики кожного зуда.
Выводы. Результаты проведенных нами исследований свидетельствуют о патогенетической направленности узкополосной средневолновой ультрафиолетовой терапии у пациентов с почесухой и подтверждаются устранением иммунного дисбаланса, вегетативной дисфункции, что лежит в основе высокого качества полученных результатов. А высокая эффективность, безопасность и простота применения позволяют рекомендовать разработанный метод для широкого применения в клинической практике.
 

Доклад Н.С. Сирмайс

Фотография: 
IMG_6218.jpg

Сравнительная клиническая эффективность современных методов терапии при торпидно протекающих формах розацеа

Тип публикации:

Статья в журнале

Источник:

Клиническая дерматология и венерология, Issue 3, p.5 (2012)

Адрес ссылки (URL):

http://www.mediasphera.ru/journals/klinderm/873/14122/

Ключевые слова:

торпидно протекающие формы розацеа; метронидазол; доксициклин; изотретиноин
4.5
Средний рейтинг: 4.5 (2 votes)

Клиническая эффективность геля «Демотен» в комплексном лечении и профилактике демодикоза и розацеа

Тип публикации:

Статья в журнале

Источник:

Вестник дерматологии и венерологии, Issue 6, p.6 (2011)

Адрес ссылки (URL):

http://www.vestnikdv.ru/archive.php?target=2011_6

Ключевые слова:

папулопустулезный подтип розацеа; демодекс; метронидазол; гель «Демотен»; клиническая эффективность; ремиссия

Аннотация:

The assessment of the efficiency of different treatment methods and effect of the Demoten gel on the monotherapy and complex treatment of rosacea and demodectic mange was conducted based on the dynamics of indices for both clinical picture and subjective sensations. The study involved 57 patients. It was shown that the Demoten gel used in a complex therapy of demodectic mange and papulopustular rosacea can reduce the drug treatment period, prolong the positive effect of treatment and extend the remission period when the gel is used for prevention purposes.

Оценка эффективности тех или иных методов терапии и исследование влияния геля «Демотен» в монотерапии и в комплексном лечении розацеа и демодикоза проводилась на основании динамики показателей как клинической картины, так и субъективных ощущений. Обследованы 57 пациентов. Показано, что включение геля «Демотен» в комплексную схему терапии демодикоза и папулопустулезной формы розацеа позволяет уменьшить сроки медикаментозного лечения, пролонгировать положительный эффект терапии, а также продлить сроки ремиссии при использовании геля в профилактических целях.

4
Средний рейтинг: 4 (2 votes)

Доклад Н.С. Сирмайс

RSS-материал