Вход в систему

Гущин А.Е.

На секции по ИППП

Фотография: 
D81_9287.jpg
Событие на фото: 

Применение полимеразной цепной реакции для увеличения достоверности лабораторной диагностики ранних форм сифилиса

Тип публикации:

Статья в журнале

Источник:

Клиническая дерматология и венерология, Issue 1, p.6 (2008)

Адрес ссылки (URL):

http://www.mediasphera.ru/journals/klinderm/detail/432/6468/

Ключевые слова:

сифилис; ранние формы; темнопольная микроскопия; полимеразная цепная реакция; диагностика

Аннотация:

The investigation is performed to evaluate reliability of laboratory diagnosis of syphilis, based on limited methods - dark-field microscopy (DFM) and polymerase chain reaction (PCR). Samples of serous discharge (rights-serum) of syphilides of 19 patients with primary syphilis and of 82 patients with secondary syphilis, were tested with the both methods. In two patients the diagnosis of primary syphilis was made on base of clinical data and of detection of Treponema pallidum at DFM. Results of their serologic and PCR tests were negative. Comprehensive molecular-genetic analysis revealed DNA of saprophytic treponemas - T. refringens and no DNA of T. pallidum in these patients. Moreover DNA of type 2 herpes simplex virus was detected in investigated material of these patients. Thus, the made diagnosis of syphilis was found to be mistaken. Over microscopic investigation saprophytes T. refringens and T. putidum were also misinterpreted as T. pallidum in three patients with secondary syphilis. T. pallidum was revealed in 13 from 17 (76%) patients with primary syphilis and in 42 from 82 (51 %) patients with secondary syphilis only, whereas with PCR the infect was detected in 17 from 17 (100%) patients with primary syphilis and in 66 from 82 (80%) in patients with secondary syphilis. The gained results allow considering PCR method to be more sensitive and more specific in comparison with DFM, proving more exact laboratory diagnosis of early syphilis.

Исследование посвящено опенке достоверности лабораторного диагноза сифилиса, установленного с использованием регламентированного метода - темнопольной микроскопии (ТПМ) и метода полимеразной цепной резкими (ПЦР). Обоими методами были протестированы образиы серозного отделяемого (райи-серума) сифилидов у 19 больных первичным и 82 больных вторичным сифилисом. Двум пациентам диагноз первичного сифилиса был поставлен на основании данных клинической картины и обнаружения бледной трепонемы при ТПМ, результаты серологических тестов и ПЦP у них были отрицательными. Детальный молекулярно-генетический анализ позволил выявить у этих пациентов наличие ДНК сапрофитных трепонем - Treponema refringens и отсутствие ДНК Г. pallidum. Кроме того, у этих пациентов в исследованном материале была обнаружена ДНК вируса простого герпеса 2-го типа. Таким образом, была установлена ошибочность поставленного диагноза сифилиса. Сапрофитные трепонемы Т. refringens и Т. putidum при микроскопии были также ошибочно приняты за Т. pallidum у 3 больных с вторичным сифилисом. В то же время только у 13 из 17 (76%) больных первичным и у 42 из 82 (51%) вторичным сифилисом Т. pallidum обнаруживалась при ТПМ, в то время как методом ПЦР возбудитель определялся у 17 из 17 (100%) пациентов с первичным сифилисом и у 66 из 82 (80%) при вторичном. Полученные результаты позволяют считать метод HUP более чувствительным и специфичным по сравнению с ТПМ, что обеспечивает большую точность лабораторного диагноза при ранних формах сифилиса.

5
Средний рейтинг: 5 (1 голос)

Сравнение пределов обнаружения микроскопии, культурального посева и методов амплификации нуклеиновых кислот, используемых в лабораторной практике для выявления Trichomonas vaginalis

Тип публикации:

Статья в журнале

Источник:

Клиническая дерматология и венерология, Issue 3, p.6 (2012)

Адрес ссылки (URL):

http://www.mediasphera.ru/journals/klinderm/873/14109/

Ключевые слова:

Trichomonas vaginalis; микроскопия; культуральный посев; методы амплификации нуклеиновых кислот; пределы обнаружения

Аннотация:

Trichomonas vaginalis is a protozoan pathogen causing urogenital trichomoniasis, one of the most common sexually transmitted infections. Microscopy and culture are known to be the classical methods for the detection of T. vaginalis. However, the nucleic acid amplification techniques has recently become the increasingly popular tools for the diagnostics of this and other infections due to the possibility of detecting pathogens even if present in minimal amounts. The authors report the results of the elucidation of the detection limits of different methods used to identify T. vaginalis: microscopy, culture, PCR, and NASBA, in the laboratory diagnostics of urogenital trichomoniasis. The nucleic acid amplification techniques (PCR and NASBA with the use of AmpliSense reagent kits) were shown to possess the highest analytical sensitivity (the lowest detection limit) for the identification of T. vaginalis. The lowest sensitivity was documented for microscopic methods while sensitivity of the culture was found to be intermediate between that of microscopic and nucleic acid amplification techniques.

Trichomonas vaginalis, простейшее, вызывающее урогенитальный трихомониаз, - одна из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем. Классическими тестами, используемыми для обнаружения T. vaginalis, являются микроскопия и культуральный посев. Однако в последние годы все большую роль в диагностике инфекций играют методы амплификации нуклеиновых кислот, которые позволяют обнаружить возбудитель при минимальном его количестве. Представлены результаты интересной работы по установлению значения пределов обнаружения методов выявления T. vaginalis - микроскопии, культурального посева, полимеразной цепной реакции (ПЦР) и реакции транскрипционной амплификации (НАСБА), - используемых в лабораторной практике при диагностике мочеполового трихомониаза. Установлено, что среди методов выявления T. vaginalis наибольшей аналитической чувствительностью (наименьшим пределом обнаружения) обладают методы амплификации нуклеиновых кислот ПЦР и НАСБА на основе наборов реагентов Амплисенс, а наименьшей - микроскопические методы. Чувствительность культурального метода была выше, чем у метода микроскопии, но уступала методам амплификации ДНК и РНК.

5
Средний рейтинг: 5 (1 голос)

Перспективы применения полимеразной цепной реакции в диагностике ранних форм сифилиса

Тип публикации:

Статья в журнале

Источник:

Вестник дерматологии и венерологии, Issue 1, p.6 (2009)

Адрес ссылки (URL):

http://www.vestnikdv.ru/archive.php?target=01_09_08

Ключевые слова:

сифилис; лабораторная диагностика; полимеразная цепная реакция; темнопольная микроскопия

Аннотация:

In the course of a study of 101 patients with early forms of syphilis and 118 patients with non-syphilitic skin eruptions on genitals and mucous coat of the oral cavity, a comparative assessment was made for clinical efficacy of determining T. pallidum by the dark-field microscopy (DFM) and polymerase chain reaction (PCR) methods using the Amplisens® Treponema pallidum set of agents. The results of both study methods were similar in 68% of cases (55% when T. pallidum was discovered and 13% when it was absent). DFM and PCR results did not match in 33% of cases while the presence of pale treponema's DNA was discovered using the PCR method in 28% of cases when DFM produced a negative result. There was a T. pallidum overdiagnosis in 5% of cases when the DFM method was used, which was confirmed by the results of DNA identification by the sequence analysis and detection of treponemae belonging to other species ( T. putidum and T. refringens). The PCR clinical sensitivity for diagnostics of primary and secondary syphilis was 83.8±3.7% (that of DFM was 55.6±3.0%, р<0.001). These studies enabled us to make a conclusion that the specificity of the PCR method in the course of examining patients with primary and secondary syphilis was 100%.

При обследовании 101 пациента с ранними формами сифилиса и 118 пациентов с кожными высыпаниями на гениталиях и слизистой оболочке полости рта несифилитической природы было проведено сравнительное исследование клинической эффективности определения T. pallidum методами ТПМ (ТПМ) и полимеразной цепной реакции (ПЦР) с использованием набора реагентов «Амплисенс® Treponema pallidum». Отмечено совпадение результатов применения обоих методов исследования в 68% случаев (55% - при обнаружении T. pallidum и 13% - при ее отсутствии). В 33% случаев установлено несовпадение результатов ТМП и ПЦР; при этом в 28% случаев наличие ДНК бледной трепонемы было определено методом ПЦР при отрицательных результатах ТМП. В 5% случаев имела место гипердиагностика T. pallidum методом ТМП, что подтверждено результатами идентификации ДНК методом секвенирования и обнаружением трепонем других видов (T. putidum и T. refringens). Клиническая чувствительность ПЦР при диагностике первичного и вторичного сифилиса составила 83,8±3,7% (ТПМ - 55,6±3,0%, р<0,001). Проведенные исследования позволили расценить специфичность метода ПЦР при обследовании больных первичным и вторичным сифилисом как 100%.

5
Средний рейтинг: 5 (1 голос)

Совpеменный взгляд на патогенез и лечение пеpсистиpующей и хpонической хламидийной уpогенитальной инфекции

Тип публикации:

Статья в журнале

Источник:

Российский журнал кожных и венерических болезней, Issue 2, p.5 (2008)

Адрес ссылки (URL):

http://www.medlit.ru/medrus/koz/koz080261.htm

Ключевые слова:

хронический урогенитальныи хламидиоз; вильпрафен; Вобэнзим

Аннотация:

Forty patients with chronic urogenital chlamydiasis were treated with wilprafen (500 mg twisе daily for 21 days) in combination with betaleukin, wobenzym, physiotherapy, and adequate local treatment. Clinical resolution was attained in 36 (90%) patients, improvement was observed in 4 (10%) cases; eradication of the causative agents occurred in 38 (95%) cases. The findings suggest the high efficiency of the therapy.

У 40 больных хронический урогенитальным хламидиозом проведено лечение вильпрафеном (по 500 мг 2 раза в день в течение 21 дня) в сочетании с беталейкином, вобэнзимом, физиотерапией и адекватным местным лечением. Клиническое выздоровление было достигнуто в 36 (90%), улучшение - в 4 (10%) случаях, эрадикация возбудителей произошла в 38 (95%) случаях. Полученные результаты свидетельствуют о высокой эффективности лечения.

5
Средний рейтинг: 5 (1 голос)

Молекулярно-биологические методы диагностики в изучении сифилитической инфекции

Тип публикации:

Статья в журнале

Источник:

Российский журнал кожных и венерических болезней, Issue 4, p.5 (2011)

Адрес ссылки (URL):

http://www.medlit.ru/medrus/koz/koz110452.htm

Ключевые слова:

сифилис; диагностика; молекулярно-биологические методы; полимеразная цепная реакция; полимеразная цепная реакция в режиме реального времени; транскрипционный метод амплификации нуклеиновых кислот с детекцией продуктов амплификации в режиме реального време

Аннотация:

Review of literature concerning use of molecular diagnostic methods in studies of syphilis infestion is presented. Leaders in this area of scientific studies are pointed out including polymerase chain reaction (PCR), real time polymerase chain reaction (PCR-RT), nucleic acid sequence-based amplification (NASBA) with real-time detection of the amplification products. Author present the results of own study designed for comparison of direct method NASBA-RT and PCR-RT. As a target a fragment of 16s аRNA gene of Treponema pallidum was used.

Приведен обзор литературы по применению молекулярно-биологических методов диагностики в изучении сифилиса. Отмечены лидеры данного направления научных изысканий - полимеразная цепная реакция (PCR), PCR в режиме реального времени (PCR-RT), транскрипционный метод амплификации нуклеиновых кислот (Nucleic Acid Sequence-Based Amplification - NASBA) с детекцией продуктов амплификации в режиме реального времени (NASBA-RT). Приведены результаты собственного сравнительного исследования прямого метода NASBA-RT в сравнении с методом PCR-RT. В качестве мишени авторы использовали фрагмент гена 16s рРНК Treponema pallidum.

5
Средний рейтинг: 5 (1 голос)

Персистирующая хламидийная инфекция и болезнь Рейтера, методы диагностики и лечения

Тип публикации:

Статья в журнале

Источник:

Российский журнал кожных и венерических болезней, Issue 3, p.6 (2011)

Адрес ссылки (URL):

http://www.medlit.ru/medrus/koz/koz110347.htm

Ключевые слова:

урогенитальный хламидиоз; болезнь Рейтера

Аннотация:

Reiter's disease (RD) is one of severe manifestations of urogenital chlamydiosis, characterized by combined affection of different organs and systems, most often urogenital organs, eyes and joints. This disorder presents a difficult interdisciplinary problem. Examination of patients with RD and their sexual partners, including persons with confirmed persistent chlamydial infection, needs a wide variety of new methods of laboratory diagnostics. Lymphotropic antibiotic therapy is successfully used in complex therapy. Method of extracorporal photopheresis is effective and pathogenetically validated for treatment of RD. Authors present cases of RD illustrating symptoms, diagnostics and complex therapy of this disease. One of them demonstrates positive effect of complex treatment, confirmed not only by clinical and laboratory examination but also by involution of roentgenologic signs of osteoarticular changes. A case of patient C. presents an interesting retransformation of persistent Chlamydia trachomatis into common types of this microorganism, responding to antibiotic therapy.

Болезнь Рейтера (БР) является одним из тяжелых проявлений урогенитальной хламидийной инфекции, характеризуется сочетанным поражением различных органов и систем организма, в первую очередь мочеполовых органов, глаз, суставов. Это сложная междисциплинарная проблема. Обследование больных БР и их половых партнеров, в том числе тех, у кого зафиксировано наличие персистирующей хламидийной инфекции, требует целого спектра новейших методов лабораторной диагностики. В комплексной терапии успешно применяют лимфотропную антибиотикотерапию. Клинически эффективен и патогенетически обоснован метод экстракорпорального фотофереза при лечении БР. Приведенные клинические случаи БР являются яркими примерами симптоматики, диагностики и комплексной терапии этого заболевания. Один из них иллюстрирует положительный эффект комплексного лечения, подтвержденный не только клиническими и лабораторными показателями, но и обратным развитием рентгенологических костно-суставных изменений. Случай больной С. интересен ретрансформацией персистирующих видов Chlamydia trachomatis в обычные, поддающиеся антибиотикотерапии виды этого возбудителя.

5
Средний рейтинг: 5 (2 votes)

Спектр возбудителей и рациональная терапия хронического хламидийного простатита

Тип публикации:

Статья в журнале

Источник:

Российский журнал кожных и венерических болезней, Issue 2, p.5 (2011)

Адрес ссылки (URL):

http://www.medlit.ru/medrus/koz/koz110237.htm

Ключевые слова:

урогенитальный хламидиоз; хронический простатит; вобэнзим; вильпрафен

Аннотация:

Authors present the results of examination of 50 patients with chronic chlamidyal prostatitis and their treatment with oral enzymes (wobenzym) and antibiotics (vilprafen). Among these patients 23 (46%) were unsuccessfully treated earlier.

Представлены результаты обследования и лечения с использованием системной энзимотерапии вобэнзимом и антибиотикотерапии вильпрафеном 50 больных хроническим хламидийным простатитом, из которых 23 (46%) ранее безуспешно лечились по поводу данного заболевания.

0
RSS-материал