Вход в систему

Упрощение лабораторного мониторинга изотретиноина при акне

Целью американского исследования была разработка научно обоснованной оптимизации лабораторного мониторинга пациентов, получающих терапию изотретиноином при акне. Были проанализированы лабораторные отклонения среди 515 пациентов с акне, получивших в общей сложности 574 курса изотретиноина. Побочных эффектов тяжелей умеренных не было. Наиболее частыми отклонениями были гиперхолестеринемия - в 148 курсах (у 22,8%) и гипертриглицеридемия - в 129 курсах (у 19,3%). В среднем большинство побочных эффектов (67,7%) проявлялись через 60 дней, в т.ч. гипертриглицеридемия через 56,3 дня, повышение трансаминаз через 61,9 дня, гиперхолестеринемия через 50,1 дня от начала лечения. Повышение трансаминаз имело место в ходе 19 курсов изотретиноина, их уровень возрастал незначительно и для его нормализации было достаточно двукратного снижения суточной дозы изотретиноина. Лейкопения и тромбоцитопения были обнаружены у 1,4% и 0,9% пациентов, соответственно и не были клинически значимыми. Лабораторные отклонения при использовании изотретиноина встречаются редко и, как правило, имеют легкую или умеренную степень тяжести, в связи с чем исследователи рекомендуют у здоровых пациентов с нормальными исходными результатами липидной панели и функции печени и при отсутствии у них факторов риска повторные исследования проводить после 2-х месяцев терапии изотретиноином. При нормальных результатах дальнейшее тестирование излишне. Рутинный общеклинический анализ крови не рекомендуется.

4.83871
Средний рейтинг: 4.8 (31 votes)