Вход в систему

Тофацитиниб эффективен при лечении тяжелой гнездной алопеции у взрослых и подростков

По мнению ученых из Йельского университета (США) ингибиторы Янус-киназ выглядят многообещающими при лечении тяжелой алопеции. Стандартная медикаментозная терапия при очаговой алопеции (топическая, системные кортикостероиды или топические сенсибилизаторы) при тяжелых формах алопеции не очень эффективна. Недавно для лечения гнездной алопеции был предложен новый класс - ингибиторы Янус-киназ (JAK). В одном из исследований 13 подростков (7 – с полным отсутствием волос и 6 – с выпадением 20% - 70% волос) были пролечены ингибитором JAK 1 / 3 тофацитиниба цитратом по 5 мг 2 раза в день в течение 2-16 месяцев (средняя длительность курса 5 месяцев). Это привело в среднем к 93%-ному улучшению показателя тяжести алопеции (SALT) по сравнению с исходным уровнем. Рост волос наблюдался у 9 пациентов. Отмечались легкие побочные эффекты, такие как инфекции верхних дыхательных путей и головные боли. В другом исследовании 66 взрослых с тяжелой тотальной или универсальной алопецией получали 5 мг тофацитиниба 2 раза в день в течение 3 месяцев. У 64% наблюдалось некоторое восстановление роста волос, а у 32% было улучшение показателя SALT больше, чем на 50%. При этом пациенты, болеющие более 10 лет, были менее склонны реагировать на лечение. Еще в одном исследовании 90 взрослых принимали тофацитиниб в дозе 5-10 мг 2 раза в день в течение 4 месяцев или дольше с преднизолоном или без него (300 мг 1 раз в месяц 3 дозы). Из 65 пациентов с тотальной или универсальной алопецией длительностью не более 10 лет некоторое восстановление волос наблюдалось у 77%, имели улучшение более чем на 50% по сравнению с исходным уровнем 58% пациентов, достигли полного восстановления роста волос 20% пациентов. Не смотря на то, что пациенты с алопецией, длящейся более 10 лет, реже реагируют на лечение ингибиторами Янус-киназ или имеют кратковременный эффект, такое лечение у них оправдано с целью предотвратить необратимую потерю волос в будущем, считают ученые. В 2016 году описан случай, в котором пациент с универсальной алопецией добился частичного восстановления роста волос на волосистой части головы и полного восстановления волос бровей с помощью местного ингибитора JAK русолитиниба. В настоящее время продолжаются клинические испытания с использованием местных ингибиторов JAK, включая топические тофацитиниб и руксилитиниб.

4.68421
Средний рейтинг: 4.7 (голосов: 19 )