Вход в систему

Спиронолактон для лечения акне у девочек-подростков

Исследования, оценивающие полезность спиронолактона для лечения акне у девочек-подростков/девушек, отсутствуют. Это побудило авторов изучить роль спиронолактона в лечении этой популяции пациентов. Спиронолактон обычно используется большинством дерматологов при лечении акне. Однако, как правило, он зарезервирован для взрослых пациенток. В настоящем ретроспективном обзоре изучено влияние спиронолактона (средняя доза 100 мг в сутки) на 80 девочек – подростков/ девушек с акне (возраст 14-20 лет), наблюдавшихся в клинике Майо в Рочестере, штат Миннесота, с 2007 по 2017 год. Из общего числа участниц предшествующая системная терапия, включавшая пероральные антибиотики, контрацептивы или изотретиноин, была не эффективной у 75 девочек/ девушек. В целом, улучшение акне от спиронолактона было достигнуто у 64 девочек/девушек (80%). У 22,5% отмечалась полная ремиссия и у 36,3% - частичный эффект с улучшением больше чем на 50%. Кроме того, большинство пациентов использовали параллельную терапию, усиливая данные по применению спиронолактона в составе комплексной схемы лечения акне. Среднее время до появления положительного лечебного эффекта составило 3 месяца, а время для достижения максимального эффекта - 5 месяцев. Пациенты получали лечение спиронолактоном в среднем в течение 7 месяцев (диапазон 3-45 месяцев) с ограниченными побочными эффектами. Только 3 пациентки испытали побочные эффекты (дисменорея – у одной и головокружение – у двух). При этом гиперкалиемии не наблюдалось. Спиронолактон, по-видимому, является безопасным и эффективным вариантом для девочек-подростков/девушек с акне. Это особенно привлекательно в век устойчивости к противомикробным препаратам и антибиотикам. Родители часто не решаются на согласие начать прием оральных контрацептивов их детьми в подростковом возрасте, и для них спиронолактон может быть более легким препаратом. Подростки должны быть предупреждены о том, что для достижения эффективности может потребоваться от 3 до 5 месяцев. Необходимы дальнейшие проспективные исследования с использованием спиронолактона в качестве монотерапии, но полученные результаты обнадеживают. Вывод: спиронолактон продемонстрировал эффективность в лечении акне у девочек-подростков/девушек и является безопасной долгосрочной альтернативой системным антибиотикам у этих пациентов.

4.727275
Средний рейтинг: 4.7 (11 votes)