Вход в систему

Сопутствующие заболевания могут снизить эффективность лечения псориаза

В своем докладе на ежегодном конгрессе EADV в Париже исполнительный директор компании Leo Pharma мистер Циглер изложил результаты проспективного обсервационного исследования PSO-BIO-REAL, согласно которому чем больше сопутствующих состояний имеется у пациентов со среднетяжелым и тяжелым бляшечным псориазом, тем меньше вероятность достижения полной ремиссии в ответ на биологическую терапию. Клиническое значение этого открытия заключается в том, что сопутствующие заболевания широко распространены среди пациентов со среднетяжелым и тяжелым псориазом. Действительно, у 64% из 846 участников PSO-BIO-REAL к началу лечения было по крайней мере одно основное сопутствующее заболевание. Это отражает картину, которая наблюдалась в других исследованиях. 60% участников впервые начали лечение биологическим агентом. Остальные 40% имели предшествующий биологический опыт. Ингибиторы ФНО этанерцепт (Энбрел), адалимумаб (Хумира) или инфликсимаб (Ремикейд) получали 61%, ингибитор интерлейкина-12/23 устекинумаб (Стелара) - 30% и ингибитор интерлейкина-17 секукинумаб (Cosentyx) - 9% пациентов. Пятью наиболее распространенными сопутствующими состояниями, присутствовавшими к началу лечения, были гипертония - у 33,5%, псориатический артрит – у 28,1%, гиперлипидемия – у 20,9%, диабет - у 13,9% и депрессия - у 13,7% пациентов с псориазом. Исходные сопутствующие заболевания были значительно более частыми среди пациентов с биологическим опытом. Например, распространенность гипертонии среди них составляла 42%, по сравнению с 28% в группе биологически наивных. Псориатический артрит присутствовал у 35% биологически опытных и 23% биологически неопытных пациентов. 19% пациентов с биологическим опытом в начале исследования имели диабет, тогда как в биологически наивной группе его имели 11%. В течение 12-месячного исследования у 3,7% пациентов развилась новая коморбидность, наиболее частыми из которых были беспокойство, гипертония, псориатический артрит, депрессия и гиперлипидемия. PASI 100 через 6 месяцев достигли 31% пациентов без исходных сопутствующих заболеваний и 16,5% пациентов с 3 и более коморбидностями. Результаты были похожи через 12 месяцев. И наоборот, неадекватный терапевтический ответ (PASI 50 или менее) через 6 месяцев имел место у 15% пациентов с псориазом без исходных сопутствующих заболеваний, у 27% с одним, у 35% с двумя и у 28% с тремя или более сопутствующими состояниями. Спонсорами исследования PSO-BIO-REAL выступили фарм компании Amgen, AstraZeneca и Leo Pharma.

4.666665
Средний рейтинг: 4.7 (18 votes)