Недавно завершенная фаза 2b исследования, показала, что новая пероральная композиция итраконазола (SUBA-Итраконазол, HedgePath Pharmaceuticals), действующая как ингибитор пути Hedgehog (Hh-путь), способна приостанавливать рост базально-клеточной карциномы при благоприятном профиле безопасности. В сентябре 2015 года итраконазол был испытан на 35 пациентах, ежедневно принимавших SUBA-итраконазол (итраконазол повышенной 95% биодоступности при биодоступности у обычного препарата 55%) в течение 32 недель. У каждого пациента было по меньшей мере 10-15 ранее существовавших базалиом. Оценки эффективности показали, что из 475 опухолей полностью исчезли 28% опухолей, размеры еще 28 % опухолей уменьшились на 30%, лишь 4 опухоли увеличились на 20%, а остальные опухоли оставались стабильными. Только одному пациенту потребовалась хирургическая резекция базалиомы кожи. Хотя Итраконазол уступает в эффективности другим более мощным ингибиторам Hh-пути висмодегибу и сонидегибу, он обладает значительно меньшей токсичностью. Однако ингибиторы Hh-пути неэффективны у лиц, у которых нет аномалии этого пути передачи сигналов. В перспективе SUBA-итраконазол рассматривается в качестве менее токсичной поддерживающей терапии при непереносимости токсичных висмодегиба и сонидегиба, или с целью уменьшения опухолевой нагрузки и размера хирургического дефекта после операции Мооса, а также, из-за низкой токсичности, при опухолях у детей. "Разработка нового лекарственного препарата обходится примерно в 800 млн. долларов и требует в среднем 10 лет работы. Мы сокращаем процесс, используя препарат, который применяется уже около 25 лет десятками тысяч людей" – говорит руководитель исследования. Первый утвержденный FDA препарат для лечения базальноклеточной карциномы, подавляющий путь Hedgehog, Висмодегиб (Vismodegib) – высокоэффективное средство, рассматриваемое сегодня как препарат первой линии для лечения поздних стадий базальноклеточных карцином. Но на его разработку потребовались годы, а стоимость годового курса лечения составляет 90 тысяч долларов, или примерно 250 долларов в день. Хотя на поздних стадиях раковых заболеваний итраконазол менее эффективен, чем Висмодегиб, он может применяться для лечения небольших опухолей. Он гораздо дешевле и обойдется пациенту всего в 20 долларов в день.