В ретроспективном исследовании специалистов из медицинского центра в Лос-Анжелесе (США) сравнивался риск развития сердечно-сосудистой патологии, в т.ч. инфаркта миокарда и инсульта, в двух группах взрослых пациентов с псориазом, которые лечились либо метотрексатом (8581 пациентов), либо ингибиторами ФНО (9148 пациентов). На протяжении 12-месячного лечения у пациентов, получавших ингибиторы ФНО, сердечно-сосудистая патология регистрировалась значительно реже, чем у пациентов, получавших метотрексат (соотношение рисков – 0,55). Если при лечении метотрексатом развитие сердечно-сосудистой патологии наблюдалось у 4,09% пациентов, то при лечении ингибиторами ФНО она развивалась только у 1,45% пациентов. Из-за кумулятивного эффекта, присущего ингибиторам ФНО, каждые последующие 6 месяцев лечения риск развития сердечно-сосудистой патологии снижался на 11%, что, по мнению авторов, оправдывает длительную терапию ингибиторами ФНО. Исследователи сожалеют, что в некоторых районах США метотрексат по-прежнему представляет первую линию системной терапии псориаза. Это наиболее крупное на сегодня исследование, сравнивающее кардиоваскулярные риски при лечении ингибиторами ФНО и метотрексатом.