Вход в систему

Остерегайтесь лекарственных реакций от метотрексата, вориконазола и ингибиторов BRAF

На недавно прошедшем Приморском симпозиуме дерматологии в США доктор Дж. Джексон из Университета Луисвилля (США) в своем докладе предупредил своих коллег о нежелательных явлениях от широко применяемых в онкологии метотрексата, вориконазола и ингибиторов BRAF. В 2017 году были описаны 24 случая кожного некроза, развившегося у онкологических больных, получавших метотрексат. Большая часть этих пациентов были пожилыми, получали более высокую начальную дозу, страдали патологией почек и не получали добавок фолиевой кислоты. Некроз напоминал картину при синдроме Стивенса-Джонсона или при токсическом эпидермальном некролизе. Оральный противогрибковый препарат вориконазол часто используется у пациентов с ослабленным иммунитетом при трансплантации в качестве профилактики или терапии. Препарат вызывает фотосенсибилизацию, позднюю кожную порфирию, актинический кератоз, агрессивную кожную плоскоклеточную карциному и увеличивает риск немеланомного рака кожи в 4 раза. После отмены препарата проявления порфирии постепенно регрессируют. Для лечения метастатической меланомы используются ингибиторы BRAF - фемурафениб (Zelboraf), дабрафениб (Tafinlar) и энкорафениб (Braftovi). Они вызывали высыпания на коже и кожные кератиноцитарные неоплазии.

4.789475
Средний рейтинг: 4.8 (голосов: 19 )