Вход в систему

Лабораторные аномалии у пациентов с акне, получавших пероральный изотретиноин: ретроспективное эпидемиологическое исследование

Изотретиноин используется главным образом для лечения акне средней и тяжёлой степени. Хорошо известно, что изотретиноин может вызывать повышение ферментов печени, триглицеридов и холестерина. Лабораторный мониторинг показан, когда пациенты планируют и уже принимают изотретиноин, но мнение о необходимой частоте лабораторного мониторинга сильно варьируется среди врачей. По мнению исследователей из Саудовской Аравии практика ежемесячного лабораторного мониторинга среди пациентов, принимающих изотретиноин, не имеет доказательств. Они провели исследовательскую работу, в которой изучили частоту лабораторных отклонений с целью оценки того, как частый мониторинг влияет на клиническое ведение таких пациентов. В общей сложности критериям включения соответствовали 407 пациентов (198 женщин, 209 мужчинам, возраст от 10 до 51 года, средний возраст - 22,15 года). Исходно уровень аспартатаминотрансферазы (АСТ) был повышен у 5,4% пациентов, а уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ) был повышен у 12,7% пациентов. Во время последнего визита уровень АСТ был повышен у 3,9% пациентов, а АЛТ - у 9%. Уровень триглицеридов был повышен у 12,7% пациентов при последнем посещении по сравнению с 6,5% пациентов на исходном уровне. Общий холестерин был повышен у 9% пациентов во время последнего визита по сравнению с 10,5% пациентов на исходном уровне. Более высокая масса тела была связана с более высокой частотой повышения уровней АЛТ и триглицеридов. Статистически значимой связи между общей кумулятивной дозой и лабораторными отклонениями АЛТ, АСТ, триглицеридов или общего холестерина не было. По мнению авторов в связи с тем, что частота лабораторных отклонений низкая и повышение не было связано с проблемами со здоровьем, практика ежемесячных лабораторных исследований требует пересмотра. Частое лабораторное наблюдение за пациентами имеет финансовые и эмоциональные последствия и не имеет убедительных доказательств, подтверждающих эту практику.

5
Средний рейтинг: 5 (5 votes)