Кожа человека обладает сложной экосистемой. Последние 20 лет характеризовались глубоким изучением бактериальной и грибковой флоры кожи. Вместе с этим, исследование ее вирусной составляющей (виробиоты) существенно отстает. Виробиота кожи человека разнообразна. Здесь доминируют симбионты – бактериофаги порядка Сaudovirales (преимущественно семейств Microviridae и Siphoviridae). В вироме кожи также присутствуют фаги стафилококков и пропионбактерий. Более 85% бактериофагов ведут “умеренный образ жизни”, предпочитая находиться в клетках, не вызывая их лизиса. 

Эукариотические ДНК-вирусы кожной виробиоты представлены членами семейств Papillomaviridae, Polyomaviridae, Circoviridae и Poxviridae. Вирусный пейзаж кожи варьирует в зависимости от анатомической области (имеет значение влажность кожи и наличие окклюзии) и окружающей микрофлоры. Иммунный статус хозяина также оказывает влияние на состав виробиоты. Существенное увеличение эукариотических вирусов на коже выявлено у пациентов с DOCK8-дефицитом.

Научные исследования действия эфирных масел начались в 20 веке, хотя история их использования с лечебными целями или для расслабления организма берет свое начало в Древнем Египте. Термин ароматерапия был предложен в начале 20 века французским химиком Rene-Maurice Gattefosse, владевшим семейной парфюмерной лавкой. Существует своего рода легенда о том, что он для лечения экспериментального ожога применил масло лаванды, которое уменьшило боль и предотвратило образование рубцов. Этот случай сподвиг мсье Рене к дальнейшему изучению возможностей использования эфирных масел с терапевтическими целями, которые не утратили своей актуальности и поныне.

Меня всегда занимал вопрос, можем ли мы усилить действие препарата, если будем учитывать цикл деления клеток, на которые хотим воздействовать?  Впервые много лет назад я услышала о назначении ретинола пальмитата на ночь в соответствии с циркадным ритмом деления кератиноцитов от профессора Ноздрина В.И.

И с тех пор меня не покидает мысль, что и другие препараты стали бы действовать сильнее, если бы мы учитывали циркадные ритмы (ЦР).

Циркадные (циркадианные) ритмы — циклические колебания интенсивности различных биологических процессов, связанные со сменой дня и ночи. Изучением ЦР занимается хронобиология. Центральный регулятор ЦР или «главные часы» расположен в супрахиазматическом ядре гипоталамуса.

Чрезмерное потребление жиров с пищей – бич современности. О том, какой вред это наносит организму, говорить не нужно. Но оказывает ли подобное питание воздействие на волосы?

На этот вопрос попытались ответить авторы исследования, ссылка на которое в конце данного материала.

Исследователи выявили, что питание с высоким содержанием жиров в первую очередь повреждает волосяные фолликулы и ускоряет истончение волос; если «диета», богатая жирами, продолжается более 4 дней подряд, то активизируются окислительные процессы в зоне расположения стволовых клеток.

Как известно, некоторые дерматологические признаки при наследственных заболеваниях могут являться маркерами патологии внутренних органов. В частности, к таким признакам относятся ладонно-подошвенная кератодермия и изменения волос при синдроме Наксоса-Каравахаль. 

Заболевание развивается в результате мутаций в генах, кодирующих десмоплакин и плакоглобин, белков, обеспечивающих соединения между клетками. Особенности в сочетании генотип-фенотип варьируют в зависимости  от локализации и типа мутации в соответствующем гене. Эти факторы определяют генетическую гетерогенность синдрома.

Наследование в большинстве случаев аутосомно-рецессивное, но может встречаться и аутосомно-доминантное. 

Данное состояние было впервые описано в одной европейской семье A M.Gossage в 1907 году,  а в 1936 E. Anderon определил его основные отличия от так называемых африканских волос.

Шерстистый невус является врожденным, встречается относительно редко с одинаковой частотой у лиц обоего пола. Обычно развивается в первые годы жизни, хотя были описаны случаи его появления в подростковом возрасте.

Согласно классификации Hutchinson et al., выделяют генерализованный невус с аутосомно-доминантным и аутосомно-рецессивным типом наследования, а также локализованную форму, не имеющую наследственной основы.

В последние годы за рубежом набирает обороты общественное движение, направленное на воспитание в социуме позитивного восприятия кожных заболеваний, которыми страдают отдельные его члены, а также за изменение стереотипа понятий здоровой кожи и красоты (doi:10.1111/ijd.14969).

Это движение агитирует, в том числе, за одобрительное отношение к людям с угрями и к прыщам как таковым, представляя акне как “модное” дерматологическое состояние, а поствоспалительную пигментацию и образование рубцов постакне как обычное, широко распространенное явление.

Это движение зародилось в 2015 году. Его развитию способствовали социальные сети. На их страницах многочисленные пациенты выкладывали фотографии своих высыпаний, делились опытом по лечению, обсуждали различные комментарии, получали необходимую психологическую поддержку, были вовлечены в некий единый социальный процесс.

Не могу не написать еще раз про клинические рекомендации (КР). Это ведь документы, которые пишутся и публикуются для дерматовенерологов (а теперь еще и косметологов) всей страны. В них не должно быть ошибок, опечаток и неточностей.

Большая часть КР размещена на сайте ГНЦДК в виде проектов, меньшая часть «размещена в рубрикаторе Минздрава РФ», то есть уже одобрена и считается документом, по которому можно работать.  Мы ориентируемся в работе не только на одобренные Минздравом КР, но и на проекты, хотя формально не должны бы это делать, но никому не хочется работать по устаревшим КР 2017 или 2015 года.

Основная часть проектов датируется 2020 г, есть также отдельные 2019 г, а это значит, что их уже пора пересматривать (1 раз в 3 года), а они еще даже не получили одобрения Минздрава РФ. И только один из 12 проектов косметологов получил одобрение.